管理制度与采样手册.doc

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1、淮南市第一人民医院检验科程序文件文件编号：版本/修订号：A/0主题内容关于发布《程序文件》的声明生效日期：20080808第二页共58页管理制度与采集手册文件编号：淮南市第一-3-ZH-01~18淮南市第一-3-YP-01~16第A版编制：审核：批准：生效日期：2008年8月8日淮南市第一人民医院检验科淮南市第一人民医院检验科管理制度与采集手册文件编号：版本/修订号：A/0主题内容目录生效日期：20080808第4页共107页目录序号主题内容代号页号管理制度部分1检验科各岗位职责淮南市第一-3-ZH-0152急诊检验管理规定淮南市第一-3-ZH-0293检验

2、科值班制度淮南市第一-3-ZH-03114检验科医德规范淮南市第一-3-ZH-04125实验室生物安全管理规定淮南市第一-3-ZH-05136实验室危险品管理规定淮南市第一-3-ZH-06157实验室内务管理规定淮南市第一-3-ZH-07168实验室安全管理规定淮南市第一-3-ZH-08179实验室废物处置管理规定淮南市第一-3-ZH-091910差错事故登记制度淮南市第一-3-ZH-102111实验室环境设施要求淮南市第一-3-ZH-112212试剂管理制度淮南市第一-3-ZH-122413实验室消毒技术规范淮南市第一-3-ZH-132614检验科医院感染

3、管理制度淮南市第一-3-ZH-143015仪器设备操作维护规定淮南市第一-3-ZH-153116室内质控工作制度淮南市第一-3-ZH-163217室内质控作业指导书淮南市第一-3-ZH-173318计算机管理规定淮南市第一-3-ZH-1840采集手册部分1患者采血前的准备淮南市第一-3-YP-01452静脉血采集淮南市第一-3-YP-0246淮南市第一人民医院检验科管理制度与采集手册文件编号：版本/修订号：A/0主题内容目录生效日期：20080808第4页共107页3末梢血采集淮南市第一-3-YP-03484动脉血采集淮南市第一-3-YP-04505尿液采集

4、淮南市第一-3-YP-05526粪便采集淮南市第一-3-YP-06547前列腺液采集淮南市第一-3-YP-07558精液采集淮南市第一-3-YP-08569脑脊液采集淮南市第一-3-YP-095710浆膜腔积液（胸水）采集淮南市第一-3-YP-105911浆膜腔积液（腹水）采集淮南市第一-3-YP-116112骨髓采集淮南市第一-3-YP-126313临床微生物标本的采集淮南市第一-3-YP-136514检验周期一览表淮南市第一-3-YP-146715检测项目临床意义淮南市第一-3-YP-157516疾病检查项目一览表淮南市第一-3-YP-16100淮南市第

5、一人民医院检验科管理制度与采集手册文件编号：版本/修订号：A/0主题内容目录生效日期：20080808第4页共107页淮南市第一人民医院检验科管理制度与采集手册文件编号：版本/修订号：A/0主题内容修订页生效日期：20080808第5页共107页修订页序号文件编号页码需更改的内容更改内容批准人批准日期1234567891011121314151617181920淮南市第一人民医院检验科管理制度文件编号：淮南市第一-3-ZH-01版本/修订号：A/0主题内容检验科各岗位职责生效日期：20080808第9页共107页检验科各岗位职责一、生化室岗位职责1.岗位设定

6、生化室设岗位1，2，周二、周五增加岗位3。2.岗位职责：岗位1：负责生化常规检验项目的检验，OLYMPUSAU1000生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录以及环境温湿度检测、冰箱温度检测的记录，与岗位2相互审核记录内容。与岗位3或2在生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取方面相互配合。岗位2：负责生化肝功能检查及防保科检验项目的检验（无岗位3时，需配合岗位1对生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取工作），VIROS250干生化分析仪室内质控、操作、日常、定期维护及填写相应记录，与岗位1相互审核记录内容。岗位3：负责生化杂项检验项目（血气分析

7、、G-6PD、血清胆碱脂酶、每周5的血清蛋白电泳）的检验及生化常规检验标本的编号、离心、标本吸取，填写血气分析、血清蛋白电泳仪的操作、日常、定期维护的相应记录。二、免疫室岗位职责1.岗位设定免疫室设岗位2，3，4，周一增加岗位1。2.岗位职责：岗位1：负责免疫室每周一的Vca-IgA、肝炎系列、麻疹抗体检验（包括上周防保科留下的标本），及以上各项目的室内质控。岗位2：负责免疫肝功能两对半检验工作及室内质控、酶标仪操作、每日及定期维护及填写相应记录，，与岗位4相互审核记录内容。岗位3：负责免疫室防保科体检项目，每天补体、免疫球蛋白等特种蛋白分析仪检验项目，乙肝

8、表面抗原的急诊检验，每日10点半之前配合岗位4标本的