医学资料-关节生物力学.ppt

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1、关节生物力学人体骨骼借助韧带、肌肉和骨组织组成骨骼系统。直接连接：不动关节；特点：结构牢固、坚韧性强、活动范围小或无活动；功能：支持器官或保护有关组织间接连接：活动关节特点：灵活性强功能：运动和传递力为主关节共性：1、运动灵活性强2、关节囊摩擦系数小，较耐磨3、关节不但有一定的强度、刚度，同时也有一定的稳定性。关节稳定性维持：1）组成关节的关节面构造形式，骨骼的协调和稳定；2）韧带维持的静态稳定作用；3）关节周围的肌腱动态稳定》分析关节运动及受力状态，包括以下三方面主要因素：1、了解关节的瞬时旋转中心2、肌肉作用的起止点，即肌肉力的大小和方向3、在肌肉力或外力作用下关节

2、的受力情况(一)关节的基本构造关节由关节面、关节囊和关节腔三部分构成，是每一个关节必须具备的结构，三者缺一不可。第一节：关节结构的生物力学特征1、关节面articularsurface为构成关节各相关骨的关节面，一般由关节头和关节窝组成，表面覆有关节软骨(透明软骨)，光滑有弹性；减少磨擦，吸收震荡。关节面的生物力学特性：1)关节软骨使关节头和关节窝的形态更为适应；2)表面光滑，面间少许滑液，减小关节面间的摩擦系数3)软骨具有弹性，减少股面见的摩擦和缓冲撞击，增加关节的灵活性。2、关节囊articularcapsule纤维结缔组织膜构成，附于关节面周缘及骨面，与骨膜融合。

3、纤维层(外层)：致密结缔组织构成，增强骨与骨间连结，限制关节过度运动。滑膜层(内层)：疏松结缔组织构成，产生滑液，减少磨擦，降低软骨蚀损，保证关节软骨的营养和新陈代谢。关节囊生物力学特点：1）某些关节纤维层局部增厚，形成韧带，加强关节稳定性2）滑膜层薄而光滑，含有丰富的血管和淋巴管，分泌少量滑液，润滑关节面和滋养关节软骨，同时也有吸收功能。3、关节腔articularcavity为密闭潜在腔隙，含少量滑液，减少磨擦；形成负压能稳定关节。2、关节的辅助结构1）韧带连于相邻两骨之间的致密结缔组织束囊外韧带纤维层外，如腓侧副韧带囊韧带纤维层局部增厚，如轮匝带囊内韧带滑膜层与纤

4、维层之间，如交叉韧带2）关节内软骨关节腔内的纤维软骨(1)关节盘圆盘状、半月形附于关节囊，分隔关节腔。(2)关节唇附于关节窝周缘，加深关节窝，增大关节面。3、滑膜襞和滑膜囊(1)滑膜襞滑膜层突入关节腔的部分(2)滑膜囊滑膜层突出关节腔的部分维持关节灵活性的结构：关节面、关节腔、滑膜层和关节腔内的滑液维持关节稳定性的结构：关节囊、韧带、关节盂和关节腔内的负压3、关节的运动1）移动关节面间的滑动2）屈和伸足：跖屈和背曲3）收和展4）旋转（1）旋内和旋外（2）旋前和旋后前臂旋转5）环转4、关节运动的幅度和测量方法1）影响关节运动幅度的因素：（1）两关节面的弧度差：肱尺关节的肱

5、骨滑车的弧度是330，尺骨半月切迹弧度为190，肱尺关节在屈伸方向上的弧度差是330-190=140，肱尺关节屈伸运动幅度是140°两关节面弧度差越大，其活动范围越大（2）关节周围软组织的性质关节周围的韧带、筋膜、关节囊、肌肉等关节囊厚、紧和筋膜多、强，肌肉伸展性差和弹性差，肌肉长度短，关节活动度小反之，则关节活动范围大2）关节运动测量方法：（1）关节量角器（2）摄影法（3）电子法记录方法？？人体关节的生物力学肩关节组成：关节盂glenoidcavity肱骨头headofhumerus特点：①窝浅而小，囊薄而松弛，周围肌腱加强，活动度大②韧带：喙肱韧带、盂肱韧带③盂唇、

6、肱二头肌长头腱、结节间滑液鞘④前下方薄弱，易肩关节脱位运动：屈伸；收展；环转；旋转（内、外）2.肩关节受力分析：将肩关节结构简化为一个杠杆系统组成：肱尺关节：肱骨滑车+尺骨滑车切迹(滑车关节)肱桡关节：肱骨小头+桡骨头关节凹桡尺近侧关节：桡骨环状关节面+尺骨桡切迹肘关节特点：①复关节，囊前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张②韧带：桡侧副韧带、尺侧副韧带、桡骨环状韧带③提携角：运动：屈（内、外上髁和鹰嘴呈等腰三角形“∴”）伸（内、外上髁和鹰嘴呈一直线“―”）3.桡尺连接组成：1.桡尺近侧关节proximalradioulnarjoint桡骨头环状关节面+尺骨桡切迹2.前臂骨间膜

7、：interosseousmembraneofforearm纤维方向(外上斜向内下)3.桡尺远侧关节distalradioulnarjoint尺骨头环状关节面+桡骨尺切迹特点：联动关节，三角形关节盘运动：旋前、旋后；中立位组成：髋臼+股骨头特点：窝深大，髋臼唇；囊厚、坚韧囊外韧带：髂股韧带，坐股韧带，耻股韧带囊韧带：轮匝带囊内韧带：髋臼横韧带、股骨头韧带运动：屈伸；收展；环转；旋转髋关节正常髋关节的稳定性依靠髋臼的形态和方向，髋臼对股骨头的覆盖以及髋关节周围肌肉的动力平衡等髋臼唇加深了髋臼，像一条领带一样将股骨头套住，增加了关节的稳定性髋