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时间:2020-03-09
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1、脑血管病影像学诊断(头颅CT篇)头颅正位X线平片头颅侧位X线平片头颅CT示意图眼角-外耳道连线第一层颅底层面第二层蝶鞍层面第三层鞍上池层面第四层三脑室下部层面第五层三脑室上部层面第六层侧脑室体部层面第七层侧脑室顶部层面第八层大脑皮质下部层面第九层大脑皮质上部层面CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(hounsfieldunit,HU)CT值代表X线穿过组织被吸收后的衰减值.CT诊断主要依据是观察组织密度差异。颅骨为最高密度白影,CT值可达+1000H.鼻窦与乳突气房内含空气为最低黑影,CT值为-1000H.充以脑
2、脊液的脑室、脑池为低密度,CT值为0-16H.软组织1000990980504030200-980-990-1000-70-80-90骨水脂肪空气脑血管病缺血性出血性颅内静脉系统血栓形成其他短暂性脑缺血发作脑梗死动脉粥样硬化性血栓性脑梗死脑栓塞腔隙性脑梗死脑分水岭梗死脑出血蛛网膜下腔出血脑梗塞(Braininfarction)缺血性脑梗塞(Ischemicinfarction)较常见,系供养区缺血、缺氧致脑组织坏死。发病24h内CT可无阳性发现;1-2W内由于缺血性脑水肿,累及皮质和髓质,多为楔形轻度低密度区,水肿范围大时可有占位征象;2-3W病灶
3、变为等密度,与脑水肿消失和巨噬细胞反应有关;4-6W病灶发生液化和疤痕形成,呈边缘锐利的低密度区,邻近脑室发生牵拉扩大,脑皮层沟增宽,甚至中线结构移向患侧。动脉粥样硬化性血栓性脑梗死腔隙性脑梗死直径0.2~15mm硬膜下血肿硬膜外血肿
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