【方剂(下)】2019中综考研大纲解析.pdf

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1、青橘讲堂医路漫漫青橘相伴青橘大纲解析公开课19考研大纲方剂学解析(下)主讲人:小妮学姐目录contents一、一战二战学员重点关注事项二、方剂考什么?如何利用真题复习?三、强化末期方剂复习思路讲解示例一战同学重点关注——规划(时间规划/科目规划)二战同学重点关注——心态调整,以“进步”来缓解压力青橘讲堂医路漫漫青橘相伴阶段科目比例%时间h/天中综502.5+暑期(7-8月)英语402+此阶段必须保证每天5h+政治10或无0.5或无中综604.8+强化(9-10月)此阶段必须保证每天8h+英语30↓2.4政治100.8中综606+冲刺(11-12月)此阶

2、段必须保证每天10h+英语10↓1h政治30↑3h青橘讲堂医路漫漫青橘相伴打破未知恐惧!青橘讲堂医路漫漫青橘相伴没有效率?没有进步?一定是方法出了问题!青橘讲堂医路漫漫青橘相伴方剂怎么考?如何利用真题复习?青橘讲堂医路漫漫青橘相伴1.方剂的药物组成:常规型考题:真武汤中含有的药物是组合型考题:1)吴茱萸汤与理中丸两方均含的药物2)杏苏散与苏子降气汤中均含的药物+杏苏散与止嗽散中均含的药物2.方剂中某一药物的作用:实脾散中配伍木瓜的主要用意3.同一药物在不同方剂中的作用:大黄——桃核承气汤,复元活血汤,大黄牡丹汤,茵陈蒿汤4.某个方剂的功能主治:当归四逆

3、汤的功用是5.功效相近方剂的鉴别:香薷散和新加香薷散6.特殊用量,用法,配伍特点:左金丸中黄连和吴茱萸的比例是;遣药配伍寓“金水相生”之意的是7.临床型考题:患者胁肋胀痛,吞酸嘈杂,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦而数。青橘讲堂医路漫漫青橘相伴患者胁肋胀痛,吞酸嘈杂,呕吐口苦,舌红苔黄,脉弦而数。治宜选用()A.逍遥散B.清胃散C.左金丸D.一贯煎青橘讲堂医路漫漫青橘相伴2首方剂详细讲解复习思路青橘讲堂医路漫漫青橘相伴柴胡疏肝散☆[新]《证治准绳》柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能除。【原文】治怒火伤肝,左胁作痛,血苑于上。【组成】柴

4、胡陈皮川芎香附芍药枳壳炙甘草。【功效】→疏肝解郁,行气止痛。【主治】→肝气郁滞证。【临床表现】胁肋疼痛,或寒热往来,嗳气太息,脘腹胀满,脉弦。【方解】*君:柴胡—条达肝气而疏郁结;*臣:香附—舒肝行气止痛;川芎--行气活血,开郁止痛;*佐:陈皮—醋炒以入肝行气;枳壳—行气止痛以疏理肝脾;芍药—养血柔肝,缓急止痛;*佐使:甘草--调和药性,与白芍相合,增缓急止痛之功。【加减应用】本方以四逆散易枳实为枳壳,加川芎、香附、陈皮而成。【注意事项】本方药性芳香辛燥,不宜久煎;易耗气伤阴,不宜久服,且孕妇慎用。【配伍特点】疏肝药与养血柔肝药相配,既养肝之体,又利肝

5、之用,但以疏解肝郁为主。青橘讲堂医路漫漫青橘相伴苏子降气汤☆《局方》苏子降气半夏归,前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘,或加沉香去肉桂。【真题】[2009.103;2011.50/152;2013.44/58;2016.103/104]【组成】紫苏子苏叶半夏川当归炙甘草前胡厚朴肉桂生姜大枣。【功效】→降气平喘,祛痰止咳。【主治】→上实下虚之喘咳证。【临床表现】痰涎壅盛,胸膈满闷,喘咳短气,呼多吸少,或腰疼脚弱,肢体倦怠,或肢体浮肿,舌苔白滑或白腻,脉弦滑。【方解】*君:紫苏子—降上逆之肺气,消壅滞之痰涎;*臣:半夏—燥湿化痰降逆;*佐:厚朴—降逆平喘,宽胸

6、除满;前胡—降逆祛痰,兼宣肺气;当归—养血补肝,兼治咳逆上气;肉桂—温肾纳气;*佐使:生姜、苏叶—宣肺散寒;大枣、甘草—和中益气,调和药性。【注意事项】本方药性偏温燥,以降气祛痰为主,对于肺肾阴虚的喘咳以及肺热痰喘之证,均不宜使用【配伍特点】标本兼顾,上下并治[治上为主]→气降痰消,喘咳自平。【辨证思路】肺实[指痰盛]+肾虚+喘。青橘讲堂医路漫漫青橘相伴★真题演练苏子降气汤证的病机要点是A胃气虚弱,痰浊内阻B胃虚有热,气逆不降C风寒束肺,痰热内蕴D痰涎壅肺,肾阳不足A.半夏、白前B.桔梗、枳壳C.半夏、前胡D.桔梗、甘草1.杏苏散与苏子降气汤中均含有的

7、药物是——2.杏苏散与止嗽散中均含有的药物是——青橘讲堂医路漫漫青橘相伴★真题演练【多选】苏子降气汤证中属于“下虚”表现的有?A.腰疼脚弱B.肢体浮肿C.喘咳痰多D.呼多吸少A.定喘汤B.八珍汤C.苏子降气汤D.地黄饮子1.配伍肉桂以温补下元,纳气平喘的方剂2.配伍当归以养血补肝,兼治咳逆上气的方剂是青橘讲堂医路漫漫青橘相伴青橘精读团介绍1.高分学霸全程讲解,四轮复习310多节课:中医综合七科全年四轮复习的课程安排,合计310多节课(每节课45~60分钟)!2.赠送学霸都在用的价值258元的《中综知要》:报名加入青橘19精读团VIP学员,还将获赠一套全

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