工程勘察现场见证报告.doc

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1、湖南省建设工程勘察现场见证报告建设单位：工程名称：勘察阶段：详细勘察勘察地址：勘察时间：勘察单位资料：勘察单位：湘西自治州紫源工程勘察有限公司资质等级：　甲级项目负责人(技术负责人)：　职称：　　　　现场人员及上岗证：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　现场见证的内容：勘察任务书：　有□　无□勘察纲要：　　有□无□勘察纲要变更：有□　无□　变更申请人：　　　变更批准人：　　　原位测试符合程度：好□　　一般□　不符合□测量放点：有控制点□无控制点□控制点可否追溯□水位观测：　　有□　无□钻探工作量：孔，共计　米；取土试样：原状件

2、、扰动件；取水试样：件；取岩样：组块；　钻孔波速测试：　　孔　米；原位测试：标贯　　　次；动触米；其他原位测试：　　其他需要说明的资料：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　见证人和见证单位郑重声明：上述内容经现场见证真实、可靠，如有虚假，我们愿意接受有关行政主管部门依法给予的处罚。见证人(签名)：　　　　　　年月日见证单位：（签章）　单位负责人（签字）：年月日注：本报告一式三份，建设单位、见证单位和勘察企业各一份。建设工程勘察现场单孔成果见证一览表共页第页序号孔号孔深（m）

3、取样原位测试完成时间见证员(签名)备注原状土(件)扰动土(件)地下水(件)岩样(组/块)标贯(次)动触(米)钻孔波速(米)123456789101112