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时间:2020-03-02
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1、婴幼儿常见睡眠问题及对策1儿童正常睡眠生理人的正常睡眠有2种时相(1).非快速眼动睡眠(NREM)(2).快速眼动睡眠(REM)△两个时相循环交替进行,构成整个睡眠2NREM睡眠期REM睡眠期呼吸深慢规则浅快不规则心率、血压减慢、降低稍快、稍升高梦的回忆无有身体运动/肌张力减少/降低增多/消失快速眼动无频发植物神经系统副交感神经兴奋交感神经兴奋脑电活动同步化去同步化对发育的作用生长激素分泌增多有助CNS的发育和记忆功能3新生儿的眼球的快速运动睡眠(REM)时间较长,每日为8~9h,随着年龄的增长不断减少;6个月以后的睡眠是从觉醒状态到NREM,再到REM。两大时期
2、循环交替进行,构成夜间睡眠的整个过程,也就是通常所说的浅睡、深睡、活动睡眠(REM)、睡醒,不断循环在婴儿期,每一循环大约维持40~45min4由于在循环与循环之间,会有短暂的清醒时段,而且当婴幼儿进入活动睡眠状态时,会出现较多的面部表情或肢体运动,如微笑、皱眉、噘嘴、做怪相,四肢伸展一下、发出哼哼声、呼吸快慢不均匀等婴幼儿夜间睡眠时的“不安”、半夜醒来等,很可能是婴幼儿处于活动睡眠期。这是一种正常现象,成人不必给予过多的护理或关照,这样反而会打扰婴儿的正常睡眠,应让婴儿自己渐渐入睡5睡眠指导6睡眠与环境儿童睡眠质量的好坏,与环境因素息息相关噪音、阴暗潮湿、干燥、
3、寒冷、高温都会使儿童难于入睡,或虽睡着了,也似睡非睡,易被惊醒良好的睡眠环境对预防和治疗睡眠是很重要的7声音生活在比较嘈杂环境中的儿童出现睡眠问题的比率要高一些维持较安静的睡眠环境是睡眠的必要条件。同时,也要尽量避免突然的大声干扰。如果无法有效改善噪声干扰,可戴耳塞或塞棉团也有助于入睡8温度合适的睡眠环境温度是很重要的最合适的睡眠环境温度在不同的地区、不同的年龄、不同的湿度、不同的季节是有差异的一般来说,理想的卧室温度一般是20~25℃。被窝里的温度也不应忽视,理想的身体周围温度应保持在29℃9湿度保证睡眠环境湿度合适也是很重要的空气的湿度太大或过于干燥均不利于睡
4、眠和健康卧室适宜的相对湿度为60%~70%,被窝里的理想湿度应是50%~60%穿的睡衣需注意舒适及吸汗性,避免睡得满头大汗10光亮度夜间一般在光线较暗的环境中比较容易入睡如果恐惧黑暗和产生不安全感,可以在卧室开盏小灯。如果早晨由于日光而导致早醒,可加挂遮光窗帘11卧室卧室的功能是为了睡眠。卧室颜色、家具摆置应有助于睡眠,不要放置导致儿童兴奋和恐惧不安的物品和干扰睡眠的杂物。室内空气要保持流畅,确保夜晚睡眠时空气中有足够的氧气不稳定的床也会影响睡眠。很多情况下轻微规则的振动可帮助睡眠,如摇动婴儿的睡床有助于婴儿安静入睡,但突然的振动会干扰睡眠睡眠环境必须安全,使儿童
5、能安心入睡12睡眠与喂养饮食与婴幼儿睡眠有一定的关系食物可促进睡眠,预防饥饿所致的半夜觉醒食物过敏也可干扰睡眠不良的饮食习惯影响睡眠昼夜节律的形成,食欲较差的孩子容易出现睡眠问题确保婴幼儿良好的睡眠,需重视进食的时间、时机及食物的种类等13临睡前的饮食情况,与能否入睡、睡足和睡眠安宁很有关系睡前进食对小婴儿来说是必要的,这即可促进睡眠,也可维持夜间较长的睡眠时间,避免睡眠因饥饿而中断对于年长儿来说,不宜在睡前进食过量的固体食品,以免加重胃肠负担,肚子“撑”得难受而睡不安,影响睡眠质量;更不应在睡觉前喝酒、吸烟、喝咖啡等,避免被动吸烟14大部分小婴儿半夜醒来需要喂食
6、从3个月龄起,婴儿开始逐步学习夜间连续不间断的睡眠。一般6个月以后,婴儿的夜间喂养不再是生理需要,而更多的是一种习惯性的需求随着婴儿年龄的增长,应逐渐减少婴儿夜间喂养的时间、次数,以免干扰其睡眠对于半夜觉醒需要喂食的幼儿,可在睡前加喂一餐泥糊状或类似食物,防止半夜进食,导致再次入睡困难15对于夜尿多,患有遗尿症的小儿,睡前不宜大量喝水,或摄入大量液体,以免因频繁排尿而干扰睡眠16睡眠的时间充足的睡眠时间是儿童良好生长发育的重要保障在儿童的不同阶段,所需要的睡眠时间不同比如,新生儿每昼夜需要16~20小时1岁以内每日睡眠时间约13~15小时,白天需2~3次小睡;1岁
7、以后每日约睡11~13小时10岁左右的儿童每昼夜需要10~12小时12~16岁的青少年每昼夜需要8~10小时17睡眠-觉醒作息规律刚出生的婴儿最主要是逐渐建立一个较好的睡眠模式,如白天可以适当的减少他们的睡眠,室内光线要亮一些,逗他们玩;需要睡觉时,把光线调暗些,尽量不要干扰他们。夜间除了换尿布外,尽量让其安静入睡,夜间喂奶可在24:00和次日晨5:00之间进行,以后随着婴儿长大逐渐延长夜间喂奶时间,帮助他建立一个较好的睡眠习惯从幼儿期起,要培养良好的作息习惯,即维持基本规律的作息。做到准时上床,准时起床。既使是假期也应维持固定的上床和起床时间,以保持正常的睡眠节
8、律,避免昼
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