手术室十大安全目标ppt课件.ppt

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1、手术室十大安全质量目标From：赵俊宇我的思考：什么是安全质量目标？为什么要开展手术安全质量目标？患者十大安全目标一、严格执行查对制度，准确识别患者的身份。二、严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。三、严格执行手术安全核查，防治手术患者、手术部位及术式发生错误。四、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求。五、规范特殊药物的管理，提高用药安全。六、建立临床“危急值”报告制度。七、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。八、防范与减少患者压疮发生。九、主动报告医疗安全（不良）事件。十、鼓励患者参与医疗安全。手术室十大安全目标1、严防手术患者、手术部位及术式错误。

2、2、严防手术物品遗留体内3、严防病人意外伤害发生4、严防手术患者低体温5、手术体位安全舒适6、提高用药安全。7、手术植入物安全。8、安全、正确留置手术标本。9、安全使用电外科设备10、严防手术室的医院感染1、严防手术患者、手术部位及术式错误。1、严防手术患者、手术部位及术式错误1.1建立使用腕带作为手术病人身份标示识别的制度。1、严防手术患者、手术部位及术式错误1.2手术病人接送程序严格遵守查对制度，提高对手术病人基本信息掌握的准确性。1.3建立与实施手术前确认制度。注意查对哦！1、严防手术患者、手术部位及术式错误1.4按照制度与规范，术前由手术医师在手术部位作标示，并主动邀请患者参与认定，避

3、免错误的病人，错误的部位，实施错误的手术。标示正确的手术部位1、严防手术患者、手术部位及术式错误1.5按照《术前准备单内容》，病区与手术室护士对患者的身份与手术名称核对、术前准备等进行交接核查。1.6按照《手术安全核对单》内容，在麻醉手术开始实施前，实施暂停程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后，方可开始实施麻醉，手术。2.严防手术物品遗留体内2.1建立手术物品清点制度及工作指引。2.2按照《手术护理记录单》中“手术器械敷料登记表”的内容，在手术开始前后，器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各种器械及敷料的名称、数量（包括器械的螺钉、螺帽），并逐项准确记录。2.严防手术物

4、品遗留体内2.3器械护士应做到在使用各种器械、敷料前，后均检查其完整性。2.4及时清点并记录手术中追加的器械、敷料。2.严防手术物品遗留体内2.5关闭空腔脏器、关闭切口前，后、器械护士交接时，器械护士和巡回护士共同清点手术器械、敷料，确认数量核对无误，告知医师，方可关闭切口。2.6清点手术物品时必须是两位护士按照相同次序，完全摊开纱布并同时发出声音，必须使用有x光显影线的纱布，台上纱布不得剪切，不得拿出手术间外。2.7如发现器械、敷料数量与术前不符，立即告知医生，并仔细查找，必要时征求手术医师意见采取适当措施如借助x光查找，并在《手术护理记录单》的“术中特殊记录”中记录备案。3.严防病人意外发

5、生3.严防病人意外发生3.1防坠床：建立手术病人安全运送工作指引，急、危、重病人必须有手术医生、麻醉医生、护士共同护送；建立病人术前的坠床风险评估指引，不得让任何手术病人徒步进入手术间，病人以车床运送，并确保上好床栏，不得让有风险的病人独自留在等候室内；在全身麻醉的诱导期和复苏期这2个高危期必须保证有人在病人身边看护。3.严防病人意外发生3.2防管道脱落：严格遵守《临床护理技术规范》中的各管道互利原则；建立转移病人过床、全身麻醉诱导期、复苏期的三阶段管道评估及护理工作指引；对护士做好妥善固定静脉通道及各种引流管道的相关培训。4.严防手术患者低体温要时刻注意给病人保暖术中发生低体温对患者有什么影

6、响？4.严防手术患者低体温4.1病人进入手术间前1小时室温应调至26~28℃，如非手术特殊需要，整个手术过程室温应恒定在22~24℃之间。4.2安全、有效使用各种保温用具，但应避免造成烫伤。4.3设有液体加温（恒温）箱，温度设定为37℃。专人管理，定期清洁。4.严防手术患者低体温4.4输入液体应加温至37~38℃左右方可输入。新鲜全血和成分血应严格掌握温度，以37℃左右为宜。4.5如非手术特殊需要，冲洗液应加温至37~38℃后方可供应手术台上使用。4.6对护士进行术中保暖知识及工具使用的相关培训。1、仰卧位受压点枕部肩胛部肘部骶尾部足跟部5.手术体位安全舒适2、侧卧位受压点耳部肩峰肋部髋部内外

7、踝部膝关节的内外侧5.手术体位安全舒适3、俯卧位受压点肩峰足趾膝部面颊和耳廓乳房（女性）生殖器（男性）5.手术体位安全舒适5.手术体位安全舒适5.1建立各种手术体位摆放的操作规程指引及评价标准。5.2正确使用压疮风险评估表，根据病人的病情、年龄、营养状况、手术时间、术中可能出现的各种风险情况等对受压部位的皮肤进行评估并采取相应的保护措施。5.3摆置体位时使用合适的手术床配件及足够的抗压软垫。对糖尿