降低剖宫产制度与管理制度.doc

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1、降低剖宫产制度与管理制度　　降低剖宫产制度　　1、严格手术审批制度。　　除急诊剖宫产手术外，所有择期剖宫产术必须经科主任批准，严禁开展择时、无指征剖宫产，提高产科质量，确保母婴安全与健康。　　2、正确掌握剖宫产手术指征，剖宫产手术需由中级职称以上的妇产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会，并形成剖宫产手术专题意见书备案。　　3、严格执行高危孕妇分级管理制度，及时做好高危孕妇的转诊工作。　　高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。　　产科医生实行24小时值班制，成立由业务院长、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科等相关人员组成的产科抢救小组和新生儿抢救小组

2、。　　4、规范产科病历，剖宫产手术应有术前小结、手术、麻醉知情同意书及患者授权书、输血治疗同意书，术后有手术情况知情书、麻醉记录、手术记录等。　　5、严格遵守手术室管理制度，包括手术器械、物品消毒灭菌管理、消毒隔离、查对清点制度。　　医院非医学剖宫产管理制度医院非医学剖宫产管理制度1．以科学发展观为指导，按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求，有效控制影响剖宫产的医源因素、社会因素，加大宣传教育力度，完善相关制度，提高助产技术，实现有效降低剖宫产率的目标；2．非医学指征剖宫产率控制在30%以内；3．妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术，切

3、实降低剖宫产率；4．妇产科医务人员要采取有效措施，大力提倡和促进自然分娩。　　加强对孕妇进行相关知识的宣传，提高孕妇及其家属对自然分娩的认识，帮助他们树立正确的分娩观，积极促进自然分娩；5．完善制度建设。　　加强产科质量关键环节的管理，采取多种措施减少产程中不必要的医疗干预，减少并发症，提高助产质量；6．必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征，做到科学手术，严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术；7．实行择期剖宫产手术科主任签字制度。　　所有择期剖宫产术必须经科主任批准，签字后方可进行；休息日急诊剖宫产手术必须经住院总批准签字；8．在临床应用过程中，对于

4、没有剖宫产指征，孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的，产科医生及助产人员要耐心细致地进行解释；对符合剖宫产手术医学指征的，也要向其充分讲清剖宫产手术的利弊，在知情同意的原则下，严格履行手术签字手续；9．改变服务模式。　　要改变传统的助产模式，实行人性化、个性化、科学化的导乐助产模式。　　让孕产妇及家人能预先充分了解产程的进展，减少因信息不足造成的焦虑和紧张，降低因精神因素导致难产的发生。　　10．分娩过程中要配有助产士陪同，产科医生要及时检诊，增加产妇及其家属的安全感及自信心。　　11．严格执行高危孕产妇分级管理制度，及时做好高危孕产妇的转诊工作。　　

5、高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。　　12．医务科要加大监管和专项督查工作力度。　　对不遵循手术指征盲目实施剖宫产手术，使剖宫产率居高不降要按制度严肃处理。　　　　内容仅供参考