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时间:2020-03-07
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1、简易复苏气囊的使用概述复苏气囊又称加压给氧气囊(AMBU)是进行人工通气的简易工具为病人提供高浓度氧气改善组织缺氧状态简易复苏气囊使用适应症无自主呼吸心率下降气管插管前后急性呼吸衰竭膈疝中等以上活动性咯血大量胸腔积液简易复苏气囊使用禁忌症大号1500/1200ml大龄儿童中号550/300ml婴幼儿/儿童小号280/100ml新生儿自动充气式气囊型号容量/击气量年龄自动充气式气囊标准:完全覆盖口鼻完全覆盖下巴不会遮住眼睛面罩型号及选择标准自动充气式气囊基本组成及工作原理©2000AAP/AHA氧气进入球体、储气囊
2、活瓣打开人工通气氧气被打入面罩人工指压气囊简易呼吸器的使用简易呼吸器的组成(1)面罩(2)单向阀(3)球体(4)氧气储气阀(5)氧气储气袋(6)氧气导管其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下。简易呼吸器的使用工作原理1.当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内。简易呼吸器的使用工作原理2.将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推
3、,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气送入球体,直到球体完全回复挤压前的原状。简易呼吸器的使用工作原理4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保障患者的安全。图解错误正确复苏气囊的使用流程清理气道检测挤压开放气道扣紧面罩复苏气囊的使用检测整套装置的性能是否感觉到压力作用在手上?储氧器充气是否良好?减压阀是否打开?简易呼吸器的使用测试1.取下单向阀和
4、储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状。2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确。简易呼吸器的使用测试3.将单向阀接上球体,并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体,鸭嘴阀会张开,使得呼吸袋膨胀,如呼吸袋没有膨胀时,检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。简易呼吸器的使用测试4.将储氧阀和储氧袋接在一起,将气体吹入储氧阀,使储氧袋膨胀,将接头堵住,压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时,请检查安装是否正确。简易呼吸器的使用操作方法1.
5、将病人仰卧,去枕、头后仰。2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠。复苏气囊的使用清除呼吸道分泌物复苏气囊的使用舌较大易发生舌后坠肩下垫枕开放气(外耳道与肩上部在同一水平面)开放气道简易呼吸器的使用操作方法4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅。5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额。单人球囊加压双人球囊加压复苏气囊的使用简易复苏气囊的使用E字型开放气道(上抬下颌)C字型固定面罩轻轻下压面罩面罩紧贴面部E-
6、C钳夹法固定面罩简易复苏气囊的使用正确挤压压力:15~20cmH2O;每增加一指,压力5cmH2O频率:新生儿40次/min婴幼儿30次/min儿童20次/min潮气量:每次10ml/kg简易呼吸器的使用操作方法7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。(1)注视患者胸部上升与下降(是否随着压缩球体而起伏)(2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。简易复苏气囊的使用操作方法6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:
7、14-20次/分)简易呼吸器的使用操作方法(3)经由透明盖,观察单向阀是否适当运用。(4)在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状。简易复苏气囊的使用操作方法6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:14-20次/分)简易复苏气囊的使用操作中的注意事项选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。如果外接氧气,应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起。(氧流量8~10升/分)简易复苏气囊的使用操作中的注意事项----有无发绀的情况----适当的呼吸频率----
8、鸭嘴阀是否正常工作----接氧气时,注意氧气管是否接实简易复苏气囊的使用在操作中的注意事项如果操作中单向阀受到呕吐物、血液等污染时,请依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀加以清洗。----用力挤压球体数次,将积物清除干净。----将单向发卸下用水清洗干净。简易复苏气囊的使用注意:成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。当婴儿及小孩使用简易呼吸器时,应具备安全阀装置,自动
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