十八项医疗制度范文.doc

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1、十八项医疗制度范文　　十八项医疗制度十八项医疗核心制度　　(1)首诊医师负责制度。　　(2)三级医师查房制度。　　(3)疑难病例讨论制度。　　(4)会诊制度。　　(5)急危重患者抢救制度。　　(6)手术分级分类管理制度。　　(7)术前讨论制度。　　(8)死亡病例讨论制度。　　(9)查对制度。　　(10)病历书写与管理制度。　　(11)值班与交接班制度。　　(12)分级护理制度。　　(13)新技术和新项目准入制度。　　(14)危急值报告制度。　　(15)抗菌药物分级管理制度。　　(16)手术安全核查制度。　　(17)临床用血审核制度。　　(18)信息安

2、全管理制度。　　首诊负责制度　　一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。　　一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。　　二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。　　对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊;　　二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。　　对

3、诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊;　　三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。　　三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。　　四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。　　如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。　　危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件

4、所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。　　四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。　　如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。　　危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。　　五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。　　五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相

5、关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。　　三级医师查房制度查房实行正(副)主任医师、主治医师、住院医师三级查房。　　危重者入院后当天要有上级医师查房;夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查查房实行正(副)主任医师、主治医师、住院医师三级查房。　　危重者入院后当天要有上级医师查房;夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高

6、查房质量。　　房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。　　1、三级医师查房规定　　(1)每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。　　(1)每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。　　(2)解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。　　(2)解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。

7、　　(3)抽查医嘱、病历(特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量)、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。　　(3)抽查医嘱、病历(特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量)、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。　　(4)利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。　　(4)利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。　　(5)听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。　　(5)听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提

8、高管理水平。　　2、二级医师查房规定　　(1)一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过