住院病历管理制度.doc

《住院病历管理制度.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、住院病历管理制度　　住院病历管理制度　　一、在患者住院期间，其住院病历由所在病区负责集中、统一保管。　　病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历。　　二、住院病历在患者出院后由病案室负责集中、统一保存与管理。　　任何科室与个人应服从病案统一管理的规定，均不得随意保存病案及资料。　　集中时要注意检查首页各栏是否完整，依序，装订成册，并按号排列后上架存档。　　三、严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。　　四、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该

2、患者的病历。　　因科研、教学需要查阅病历的，需经医政科同意后查阅。　　阅后应当立即归还。　　不得泄露患者隐私。　　病案及资料不得向外借出，院外单位使用病案，必需要持有介绍信，经院长批准后，方可摘录病历，不可整份复印。　　六、住院病历因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时，应当由病区主任或护士长指定专门人员负责携带和保管。　　七、发生医疗事故争议时，由医政科派专人在患者或者其代理人在场的情况下封存病历，封存的病历有医政科保管。　　八、住院病案及资料原则上应当作为医疗技术文献，永久保存。　　　　内容仅供参考