血糖仪的使用方法（北京医院强生稳豪倍优型).ppt

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1、1．严重贫血、水肿、脱水、末梢循环不良及采血部位损伤等均影响结果；2．某些药物，如扑热息痛、维生素C、甘露醇、多巴胺等对快速血糖仪的检测存在干扰；3．快速血糖仪只能作为过筛或家庭用药的简易监控，不能代替实验室的结果。特别是对糖尿病患者的诊断以及调整用药应该采用实验室的结果。4．当血糖结果明显异常如出现危急值（>25mmol/L或<2.8mmol/L）时，应采集静脉血送检验科检测。注意事项1、定期到售后服务点进行校正核准。尤其是血糖监测结果与病人临床症状或糖化血红蛋白明显不符时，建议抽取静脉血测定血糖。血糖仪自测注意事项红细胞内的血红蛋白与血糖

2、结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应，与血糖浓度成正比，且保持120天左右。所以可以观测到120天之前的血糖浓度。糖化血红蛋白？2、当近期经常出现低血糖时，最好监测餐前血糖和夜间血糖;当近期血糖常常较高时，应该监测空腹及餐后2小时血糖，这样更能准确地反映出血糖升高的程度。3、隔一段时间在某一天的不同时间测血糖要比在每天的同一时间监测血糖效果好；前者更容易反映出一天24小时中血糖的变化规律；若每天都在同一时间测血糖，那么总是不知道一天中其它时间血糖水平控制如何。血糖仪自测注意事项血糖仪自测注意事项4.取血点在手指偏侧面,

3、神经分布较手指正中少,痛感较轻。5.轮换选择10个手指指尖皮肤。避免取血部位太靠近指甲,以降低感染的风险。6.取血前可用温水洗手,垂手臂,可使手指血管充盈,容易采血。血糖仪的使用方法血糖：血液中所含的葡萄糖血糖测定：判断糖尿病病情和控制情况的主要指标监测血糖的临床意义正常人：空腹：3.6～6.1mmol餐后2小时：≤7.8mmol/l糖尿病：空腹：大于7mmol/L餐后2小时：大于11.1mmol/L血糖值血糖异常生理性高血糖可见于摄入高糖饮食或注射葡萄糖后，或精神紧张、交感神经兴奋，肾上腺分泌增加时。生理性低血糖饥饿或剧烈运动、注射胰岛素或

4、口服降血糖药过量。血糖异常3.病理性高血糖⑴糖尿病：病理性高血糖常见于胰岛素绝对或相对不足的糖尿病患者。⑵对抗胰岛素的激素分泌过多：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能及髓质功能亢进、腺垂体功能亢进、胰岛α-细胞瘤等。⑶颅内压增高：颅内压增高（如颅外伤、颅内出血、脑膜炎等）刺激血糖中枢，出现高血糖。⑷脱水引起的高血糖：如呕吐、腹泻和高热等也可使血糖轻度增高。4.病理性低血糖⑴胰岛素分泌过多：由胰岛β细胞增生或胰岛β细胞瘤等引起。⑵对抗胰岛素的激素分泌不足：如腺垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退等。⑶严重肝病患者：肝贮存糖原及糖异生功

5、能低下，不能有效调节血糖。血糖异常电极测量法分类光反射法血糖检测法原理：通过测量血液中的葡萄糖与试纸中的葡萄糖氧化酶反应产生的电流量测量血糖采集末梢血：滴血式和吸血式优点：较生化仪测量更快（30秒内）用血量更少（5微升以下）葡萄糖氧化酶电极测量法第一步：打开电源:一部分是直接按电源开关，一部分直接插试纸自动开机。第二步：插入试纸调校正码:手动输入试纸校正码如:强生血糖仪；用密码插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏活力型血糖仪。第三步：采血、吸血：采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以，然后将血靠进试纸，现在的试纸大部分都是虹吸的，放到试纸吸血

6、区就会直接吸进。第四步：显示结果：吸血之后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从五秒到30秒不等。第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关机。一方面浪费电。另外一方面容易损耗机器。血糖仪的操作的五个步骤快速血糖监测的操作流程核对：医嘱、患者的床号、姓名、手腕带1、患者的病情、测血糖目的、意识和合作能力2、患者进食情况3、有无剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料4、患者服用降糖药情况5、患者手指皮肤情况，血运情况，有无对酒精过敏评估：解释目的、操作过程及如何配合病人准备先用温水或中性肥皂彻底洗净双手并干燥,温暖手指以增加血液循环。医务人员准备洗

7、手、带口罩、带帽子物品准备下垂准备采血的手10-15秒2.用75%的酒精消毒指腹待干1.核对，准备实施3.将试纸插入血糖仪，开机4.再次核对，备采血针对比代码5、采血针头紧贴病人采血部位皮肤，在指腹快速穿刺由近及远轻柔挤压手指，过分挤压会挤出组织液,使测量值假性偏低。6、采足够血液到试纸测试区域，使测试区域完全变为红色7、棉签按压针眼部位1-5分钟8、读取血糖值，将结果告知患者。采集血样:1微升9、取出试纸，关闭仪器10、协助病人取舒适卧位，整理床单位11、整理用物，洗手，核对，记录12、交代注意事项医疗垃圾分类处理1病区护士长：管理质控（仪

8、器质量、售后服务、专业人员培训）2全院统一型号：避免偏差3感染控制：及时处理污物血糖仪管理要求操作及质量控制1.75%乙醇消毒采血部位，待干后进行皮肤穿刺；6.每6