新形势下社会医疗保险和商业健康保险的合作模式探析.doc

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1、安徽大学江淮学院本科毕业论文（设计、创作）题目：学生姓名:系别:学号：专业：入学时间：年月导师姓名:职称/学位：导师所在单位：新形势下社会医疗保险和商业健康保险的合作模式探析摘要医疗卫生服务是公共产品，它所存在的外部性及其竞争性是普遍存在的，公共产品依靠政府推行医疗卫生服务，并不由私人或者企业提供，公共产品是由市场提供效率存在的问题，是政府和市场的调控发展下发展起来的医疗服务，公共产品通过政府在公共卫生方而支撑了医疗卫生服务的发展，对于政府加大农村医疗服务增加了充分的理论依据。本文从当今社会和商业医疗保险的矛盾与缺陷出发，分别概述了社会医疗保险的主要缺陷和商业医疗保险的主要缺陷并且进

2、行了社会和商业医疗保险的比较。然后分别从社会医疗保险的改进和商业健康保险的改进从而对新形势下社会医疗保险和商业健康保险的合作模式进行探析，论述了社会和商业医疗保险共同合作可以从价格方而、机制方而和医疗保险水平方而共同促进医疗保险水平的提高，从而最终切实保障劳动者的健康权益。关键词：社会医疗保险商业医疗保险合作模式ThesocialmedicalinsuranceandcommercialhealthinsurancecooperationpatternanalysisunderthenewsituationAbstractThisarticlefromthecurrentsociet

3、yandthecontradictionsanddefectsofcommercialmedicalinsurance,andoutlinesthemaindefectsofthesocialmedicalinsuraneeandcommercialmedicalinsuranee.Thenthearticleimproverespectivelyfromthesocialmedicalinsuraneeandcommercialhealthinsuraneesoastoimprovethesocialmedicalinsuraneeandcommercialhealthinsura

4、neeunderthenewsituationofcooperationmodetocarryontheanalysis.Thispaperdiscussesthesocialandcommercialmedicalinsuraneecanworktogetherfromtheaspectsofprice,mechanismandlevelofmedicaltreatmentinsurancejointlytopromotetheimprovementofmedicalinsurance,soastoultimatelyensurethehealthoftheworkers'righ

5、tsandinterests・Keywords:Insuranceofsocialmedical,insuranceofbusinessmedical,cooperationpattern目录摘要1Abstract2一、引言4二、当今社会和商业医疗保险的矛盾与缺陷4（一）社会医疗保险的主要缺陷41＞强制性42、低水平4（二）商业医疗保险的主要缺陷5（三）社会和商业医疗保险的比较6三、社会和商业医疗保险的合作模式探析6（一）社会医疗保险的改进61.降低部分药品价格62.杜绝滥开药的现象73.关注特殊农民工群体的医疗保险74.政府加强监管力度7（二）商业医疗保险的完善8（三）社会和商业医

6、疗保险共同合作8四、结论9当今社会我国医疗资源相对而言比较紧缺，医疗保险尚且不够完善。无论是社会医疗保险还是商业保疗保险都存在一定的缺陷因此在新形势下对社会保疗保险和商业健康保险的合作模式探析势在必行。本文从两方血分别论述了社会医疗保险和商业健康保险的缺陷和相应的改进措施，并且提出了将两者有机结合起来，从而保障受险人的健康权益，对现实生活中的问题具有一定的借鉴意义。二、当今社会和商业医疗保险的矛盾与缺陷(%1)社会医疗保险的主要缺陷1、强制性我国的社会医疗保险是由国家立法从而保证实施的，因此具有强制性的特点。⑴从保障劳动者的合法权益角度来看，国家强制实施社会医疗保险具有优势，能够使那

7、些受雇的劳动者得到最基本的社会医疗保障，充分发挥了政府职能并且体现了全心全意为人民服务的工作主旨。然而,国家这一强制性措施也同样给一部分人带来了一系列问题。就雇佣者企业家的角度来看，某些劳动者由于自身体质问题在工作中出现身体不适从而更加对其身体产生不利的影响，这时候企业就应该按照规定对劳动者进行保疗费的部分支付同时应该进行相应的赔偿。还有的受雇劳动者因为在工作中自身失误而导致企业产生重大经济损失而定行为，也会使企业支付不小的数额。还有的企业由于口身企业的类