护理风险防范措施.doc

《护理风险防范措施.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、护理风险防范措施1．对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立以人为本的服务理念，全心全意为患者服务。2．认真执行有关的规章制度和操作规程，不断更新专业知识，提高专业技术水平。3．进行各项护理操作均需履行告知程序。对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等，需履行签字手续。4．遵守劳动纪律，坚守工作岗位，加强医、护、患沟通。5．按护理级别要求巡视患者，认真观察病情变化，及时规范准确的书写护理记录，抢救病人结束后6小时内据实补记。6．进行各项技术操作时，要严格执行操作规程和“三查七对”制度。7．进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术

2、原则。8．加强病房药品管理制度，确保患者用药安全，严格执行药疗原则，注意药物配伍禁忌，观察药物不良反应。9．抢救药品、物品、设备要做到“四定”，定期检查，保证处于良好备用状态。护理人员要熟练掌握抢救仪器的使用方法和注意事项。10．按规定认真交接班，对危重患者、新人院、年老体弱、小儿、手术、特殊检查及突然发生病情变化等的患者，要床头交接班。11．按医院规定使用一次性医疗物品，并定期检查，防止过期、包装破损、潮湿、污染等现象发生。12．按规定处理医疗垃圾，防止再次污染及交叉感染。13．住院期间要保证患者安全，防止一切意外发生。14．对专科

3、开展的新技术、新项目应及时制定护理常规，并使护理人员能够遵照执行。15．当出现护理差错或护理投诉时，要按规定及时上报，不得隐瞒，并及时封存好病历。预防患者跌倒/坠床的护理措施①当患者入院后应及时对患者做出评估评估有无医学上相关因素。如有医学上相关的危险因素时应进行有关预防跌倒的评估。②给予相应的护理措施a、一览表与床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。b、病历上有记录提示患者有跌倒的危险性。c、每班评估患者的认知、感觉及活动能力。d、向患者交代如需要协助可使用呼叫仪求助确保患者可以随手触到呼叫器。e、病床高度要适中床

4、、椅的轮子要固定床两边要加床栏。r、增添必要的设备使用坐式马桶在楼梯、浴室等处装置扶手并将扶手调整至适当的高度。g、将环境中的危险源移除室内家具的摆设定位放置尽量设置无障碍空间需要用的物品尽量放置在手能拿及位置。h、指导患者选择适当的鞋子购买合脚的鞋子或拖鞋鞋底要粗糙、防滑且鞋内不要垫太厚的鞋垫以免影响脚底感觉。i、给予跌倒高危患者安全的辅助器材如拐杖、助步器及轮椅等并将其放置于靠床边。j、楼梯的收边处须有止滑条处理浴室、洗手间地面应保持干燥地板应有止滑设备如防滑砖、具吸水及底面有防滑功能的垫子。k、指

5、导老年人如何在跌倒后爬起老年人跌倒勿用手撑避免手腕骨折一旦查觉疼痛就应该找医师做详细检查。l、协助生活护理及移动协助。m、让家属陪护患者并交代有关注意事项。预防压疮防范措施 1、对患者发生压疮的危险因素进行评估 2、压疮的预防：患者住院期间积极消除诱发因素，护士工作中做到"六勤":勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班。(1)避免局部组织长期受压:①有褥疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身；②保护骨隆突出和支持身体空隙处;   ③正确使用石膏、绷带及夹板固定。(2)避免摩擦力和

6、剪切力的作用。(3)避免局部潮湿等不良刺激。 (4)促进局部血液循环:①对长期卧床患者，每日进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉紧张，促进肢体血液循环，减少压疮的发生；②经常检查、按摩受压部位,定期为患者温水擦浴、全身按摩。(5)改善机体营养状况，在病情允许情况下，给予高蛋白、高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。不能进食的患者，就考虑由静脉补充。(6)健康教育:向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防、治疗护理的一般知识。3、建立申报制度：入院时已发生压疮或估计压疮难以避免时,填写"压疮发生"登记表或"难免压疮"申报表。报

7、护士长，护士长审核后上报护理部。 管路滑脱的防范措施1、管路滑脱主要是指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管（PICC导管）等管路的脱落。、2、置管后，在管外有标识，注明管道名称、置管时间。各种引流管应妥善固定，防止脱落。各班应床头交接管道的位置及通畅情况，经常巡视，防止管道脱出。3、告之患者及家属保持管道的功能位置，避免导管受压、扭曲，翻身时注意勿牵拉。4、患者躁动时，应有专人看护或进行肢体约束，以免患者自行拔出。5、对外出检查或下床活动的患者，应认真检查导管接口处是否衔接牢固；进行各种护理操

8、作时，注意避免牵拉。7、护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。8、对存在管路滑脱危险的患者，应告知本人及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。9、制定防范措施，必要时在家属