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时间:2020-03-04
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1、医院感染基础知识培训杭锦后旗医院感控科姜巧梅二〇一七年四月◆需要了解的主要内容:1.什么是医院感染、医院感染暴发2.医院感染暴发部分事件回放3.手卫生4.安全注射5.病区医院感染管理规范手卫生3.什么是医院感染、医院感染暴发33职业危害与防护医院感染的定义指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得,出院后发生的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。医院感染诊断标准下列情况属于医院感染:1.下列情况属于医院感染:1.无明显潜
2、伏期,入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染2.本次感染直接与上次住院有关无明显潜伏期,入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期,自入院起超过平均潜伏期后发生的感染2.本次感染直接与上次住院有关医院感染诊断标准3.3.在原有基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙灶除外),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染在原有基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症迁徙灶除外),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染医院感染诊断标准4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.
3、(经胎盘获得的感染不属于医院感染)5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6.医务人员在医院工作期间获得的感染新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.(经胎盘获得的感染不属于医院感染)5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染6.医务人员在医院工作期间获得的感染是是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。◆医院感染爆发疑似医院感染爆发疑似医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症侯群相似、怀疑有共同感染源或感染途径的感染病
4、例;疑似医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症侯群相似、怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例;部分医院感染爆发事件回放医院感染暴发2017年青岛乙肝院感事件山东省青岛市城阳区人民医院2017年1月份血液透析室工作人员由于违规操作,致使9人感染乙肝病毒。经国家、省、市专家组现场调查,认定这是一起因该院血液透析室违反院感操作规程导致的严重医院感染事件。国家、省、市卫生计生委及城阳区在该区范围内立即开展了专项检查整治,并对城阳区人民医院相关责任人作出严肃处理:免去院长的行政职务和党委书记职务,免去分管副院长的行政职务和党委委员职务,免去院感科和护理部主任职务,撤
5、销透析室主任、护士长职务。对以上人员和其他相关责任人给予党纪处分。浙江中医院违规操作致5人染艾滋2017年1月26日,浙江卫生计生委接到浙江中医院报告,因该院一名技术人员在治疗过程中违反一人一管一抛弃的操作原则,在操作中重复使用吸管造成交叉感染,致使5人感染艾滋病。有关部门对涉事医院相关责任人做出严肃处理,免去院长的行政职务和党委副书记职务,撤销分管副院长职务,给予党内严重警告处分,撤销检验科主任职务,免去医务科主任职务,免去院感科科长职务。直接责任人以涉嫌医疗事故罪由公安机关立案侦查并被采取行政强制措施。陕西镇安县医院发生血透感染事件受感染者26名安全注射1.背景2.基本概念3.安全注射
6、现况4.不安全注射和滥用注射的危害职业暴露后应追踪检测相关指标,具体评估、处理和预防,并针对性的采取相应的处置措施。主要内容制定《病区医院感染管理规范》的背景制定依据“规范”的主要内容及解读–名词术语–管理要求–布局与设施–医院感染的监测与报告–医院感染的预防与控制–职业防护背景病区是医院的基本单位,是医院感染预防与控制的基础;病区是重点部门(如ICU、烧伤病房等)防控医院感染的基础。现状:医院感染管理专职人员及临床医务人员在日常工作中存在很多误区,如普通病房环境及物体表面的清洁与消毒方法、频率以及清洁物品的处理等,导致医院感染防控措施过度或不足,存在发生医院感染的隐患。二、管理要求包括对
7、组织、人员和培训的要求组织管理–强调病区应建立医院感染管理小组,全面负责病区医院感染管理工作;–强调病区负责人为第一责任人;–强调感染防控为本职工作,并接受监督、检查与指导。二、管理要求人员要求–强调应接受院感管理相关知识和技能培训。–强调完成管理小组的职责,包括:应遵守标准预防的原则,落实具体措施,应遵循手卫生、隔离、消毒灭菌工作的要求。应掌握并遵循医院及本病区医院感染相关制度及流程。应开展医院感染监测及其相关工作,包
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