严重饥饿的后果.doc

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1、当人处于严重饥饿时，体内可产生大量的乙酰乙酸，其原因是饥饿状态和胰岛素水平过低都会尽量耗尽体内糖的贮存。肝外组织不能自血液中获取充分的葡萄糖，为了取得能量，肝中的葡萄糖异生作用就会加速，肝和肌肉中的脂肪酸氧化也同样加速，同时并动员蛋白质的分解。脂肪酸氧化加速产生大量的乙酰-CoA，葡萄糖异生作用使草酰乙酸供应耗尽，而后者又是乙酰-CoA进入柠檬酸循环所必需的，在此种情况下乙酰-CoA不能正常进入柠檬酸循环，而转向生成酮体的方向。这时，血液中出现大量丙酮，它是有毒的。丙酮有挥发性和特殊气味，常可从患者的气

2、息嗅到，可借此对疾患作出诊断。血液中出现的乙酰乙酸和D-β-羟丁酸，使血液PH降低，以至发生“酸中毒”，另外尿中酮体显著增高，这种情况称为“酮病”。血液或尿中的酮体过高可导致昏迷，有时甚至死亡。