应急救护知识.ppt

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1、呼伦贝尔市旅游局呼伦贝尔市红十字会应急救护知识培训2心肺复苏呼伦贝尔市红十字会杨海波你是否知道？心搏骤停87.8%发生在医院以外，没有医务人员参加抢救35-40%心搏骤停的人经现场及时心肺复苏可以挽救生命34心肺复苏的适应症——呼吸、心跳骤停危重急症急性冠脉综合症等意外伤害溺水、触电、急性中毒、窒息、严重创伤灾害事故火灾、地震、爆炸假死状态不挽救心肺复苏不及时618秒后脑缺氧30秒后昏迷4-6分钟后脑细胞开始死亡10分钟后发生不可逆的损害一旦呼吸心跳停止时间就是生命超过10分钟发生不可恢复的损害缺氧4-6分钟脑组织损伤抢救呼吸心跳骤停伤病员的时间抢救创伤重症患者的

2、时间白金10分钟8黄金4分钟心肺复苏因此，把握住挽救生命最重要的黄金4分钟，立即进行心肺复苏！心肺复苏心肺复苏(CPR)“救命技术”最重要、最基本的急救措施全球最为推崇、普及最为广泛的急救技术13急救生存链第一环立即识别心脏骤停并启动急救系统第二环尽早进行心肺复苏，着重于胸外按压第三环快速除颤第四环有效的高级生命支持第五环综合的心脏骤停后治疗14心脏停止跳动时的一种状态；心肌快速、无规律地每分钟数百次蠕动；不能形成有效血液循环；心脏经过数秒至数分钟的室颤后完全静止。什么是室颤15除颤的原理瞬间强大电流通过心脏，终止室颤，窦房结重新发出冲动，心脏恢复跳动16AED操

3、作程序第一步接通电源第二步安放电极第三步分析心律（自动）第四步电击除颤完成电击后继续CPR，2分钟后，AED自动重新开始心律分析，若心律仍为室颤，AED仪会发出提示，进行第二次除颤救护程序观察环境判断意识迅速呼救心肺复苏18一旦发现有人倒地…观察环境——环境安全/转移安全地带判断意识——轻拍重唤，确定有无呼吸19表明身份指定专人拨打急救电话寻求他人帮忙取AED迅速呼救120电话需告之……120救护中心吗？请马上到…….培训为急救、急救为人道意外发生地点现场联络电话报案人的姓名发生意外原因伤员目前情况不要先放话筒救护员体位：两腿自然分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员

4、的肩、胸部。体位22复苏体位（仰卧位）将病人仰卧在坚硬的平面上人心肺复苏的具体步骤——成人CPRC（Circulation）胸外心脏按压（Airway）打开气道A（Breathing）人工呼吸B24按压定位：胸部正中乳头连线水平（胸骨下1／2处）胸外心脏按压（C）25腕、肘、肩关节垂直髋关节为支点按压深度至少5厘米按压频率100-120次/分按压与放松时间相等按压快速、有力、匀速胸壁充分弹性复位按压30次吹气2次胸外心脏按压要点26开放气道（A）27为什么开放气道伤病人无意识时肌张力下降或消失，导致舌根后坠，阻塞气道清除口腔异物——双手手掌贴服伤病员面颊，双手拇指

5、按住伤病员下巴向下用力，如口腔中含有异物，则将伤病员的头部向救护员的一侧倾斜45°角，然后，右手握拳，拇指按住伤病员的牙齿向前提拉，左手食指成C状将口腔异物清除。最后，将伤病员的头部回复原位。仰头举颏法（颈椎受伤除外）1.救护人员用一手的小鱼际（手掌外侧缘）部位置于伤病员的前额，另一手食指、中指置于下颏将下颌骨下压、上提，使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。2.救护人员手指不要压颏下软组织，以免阻塞气道。30头部后仰的角度31人工呼吸（B）32口对口人工呼吸口对口鼻人工呼吸口对呼吸面罩人工呼吸33人工呼吸的要点*仰头举颏法打开气道*放在前额的手捏住伤员鼻翼，以防气体从

6、鼻孔溢出*用双唇包严伤病员口唇四周，吹气持续1秒钟，观察胸部隆起*吹气完毕，松开捏鼻翼的手。吹气两次34儿童心肺复苏—胸外心脏按压按压部位：胸部正中乳头连线水平按压方法：单手或双手掌根按压深度：约胸廓前后径至少1/3按压频率：100-120次/分钟按压与吹气之比：30：2气道打开60度频率12-20次/分钟（约3-5秒吹气一次）胸廓隆起即可35儿童心肺复苏—人工呼吸气道打开60度频率12-20次/分钟（约3-5秒吹气一次）胸廓隆起即可36判断意识拍打婴儿足底观察有无反应婴儿心肺复苏37按压部位：胸部正中乳头连线下方按压方法:用中、无名指按压按压深度:约胸廓前后径至

7、少1/3按压频率:100-120次/分钟按压与吹气之比30:2胸外心脏按压38人工呼吸气道:打开30度方法：口对口鼻频率：10-20次/分钟吹气量：胸廓隆起即可39适用于有呼吸心跳，但处于昏迷的伤病人呼吸心跳恢复，仍昏迷的伤病人以防止呕吐物堵塞呼吸道复原体位（侧卧位）复原体位(Restoyetooyiginalthebody)手臂上举手臂弯曲置于胸前翻转病人手臂于面颊下面复原体位41心肺复苏有效指征面色由苍白或青紫转红脉搏、呼吸恢复瞳孔由大变小眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等42终止心肺复苏的条件伤病人恢复自主呼吸和心跳专业医务人员接替抢救医务人员确定被救者死亡救护人

8、精疲力尽不