口腔材料调伴操作技术.ppt

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1、一、口腔耗材主要有1、补牙类：树脂、富士九等2、垫底类：聚羧酸锌、磷酸锌、氢氧化钙光固化垫底、氢氧化钙垫底等。3、暂封类：暂封膏、氧化锌等。4、修复类：藻酸盐、DMG硅橡胶、轻体、临时牙材料（DMG临时牙材料、聚羧酸锌、玻璃离子、树脂等）石膏粉。5、粘牙类：富士一玻璃离子、U200等。6、充填类：根充糊剂、氢氧化钙根管消毒材料等。调拌前的准备1：环境的准备2：个人的准备3：物品的准备：磷酸锌黏固粉和液、玻璃板、金属调拌刀、治疗巾、湿棉球、手套。4：心理准备二、材料调拌方法补牙类树脂：树脂充填材料现在使用多为成品，我们只要按照说明书和医生要求操作便可。玻璃离子水门汀：此类型为我们口腔常用

2、需要完全掌握玻璃离子水门汀有粉、液两部固化时间因其用途而不同，为3~9分钟；粘接性能良好，结合主要是靠物理机械性粘接；具有良好的生物安全性，抗龋性和耐溶解性用作粘结，充填，洞衬等方面，也可用于活髓牙的粘结。玻璃离子抗压和耐磨强度不高，对水敏感，使用时应保持局部干燥，充填后予凡士林或用产品配套专用材料涂抹隔湿操作步骤：将玻璃板和调拌刀（调拌纸和塑料调拌刀）平放于治疗巾上，按需要取适量的粉和液放在玻璃板上，两者相距3~4cm。左手固定玻璃板，手指不能超过玻璃板边缘1cm。右手持调伴刀，将粉末分成三份逐次加入液体中，每次加入液中的粉都是余粉的二分之一（二分之一三步法）用旋转推开法将粉液充分混

3、合。直至调成所需性状（丝状、稀糊状或面团状）后，用折叠法将粉材料收拢递给医生使用。调拌时间为1min左右。调拌时间过长或过短都将影响材料质量。使用后用清水冲洗玻璃板和调拌刀，消毒后备用。为什么玻璃离子的调拌对材料的使用很重要？1、玻璃离子的比例会影响其最终的各种理化性质2、调拌应该在特定的时间内按照标准的调拌方法进行调拌时间：在标准调拌时间结束后材料应该正好具有最佳的充填或者粘固性质，超过规定时间材料的可操作性降低（甚至无法操作），低于规定时间材料反映不完全，体现不了良好的性质。调拌器材：建议使用公司配备的调拌纸和塑料调拌刀。调拌温度：调拌环境的温度高则固化时间加快；温度低则固话时间减

4、慢；一般数据厂家数据都是在23摄氏度的数据，冷藏粉液可以延长操作时间。垫底类磷酸锌水门汀磷酸锌水门汀由粉剂和液剂两部份构成在室温下调和后工作时间为3~6分钟，固化时间为5~14分钟，在冷的厚玻璃上调和水门汀可以延长工作时间。用于窝洞的垫底、黏固桩或钉及暂时性充填。本品混合后，其内的游离磷酸可对牙髓产生刺激性，与牙龈直接接触，可引起牙龈水肿，上皮细胞增生，因此在使用时应避免接触口腔黏膜。一般不用于活髓牙聚羧酸锌水门汀聚羧酸锌水门汀有粉、液两部分组成在唾液中，该材料还可释放出F，从而具有防龋的作用；该材料溶出的酸较少，对牙髓及牙龈的刺激很轻，但不能促使继发性牙本质的形成，对暴露的牙髓会引起

5、不同程度的炎症，故不能用于直接盖髓用于深龋和银汞合金充填时的直接衬层，冠、桥和嵌体的粘固不能用于直接盖髓氧化锌丁香酚水门汀氧化锌粉剂和丁香油液本品调和后在口腔内4~10分钟内即可固化，水分越多，凝固越快，抗压强度低，有水溶解性，且为不良导体，有阻止温度传导的作用对牙髓有安抚镇痛和防腐作用，用于可复性牙髓炎的安抚治疗，也可用作间接盖髓剂，窝洞的暂时封固，在口腔修复中常作为暂时粘接剂使用。氧化锌粉极易受潮，好用后应立即加盖，干燥保存氢氧化钙水门汀氢氧化钙水门汀有粉、液两部后，氧化钙和水扬酸发生酸碱中和反应生成双水扬酸钙而固化。强度较低，压缩强度20MPa。氢氧化钙的碱性有灭菌抗炎作用。溶解

6、性大，强度低，不能作粘接使用。生物相溶性好，能促进牙本质再矿化和修复性牙本质的形成，为最常用的盖髓剂。暂封类暂封膏:一般用于缺损小固位比较好的洞型。氧化锌：可以于常规暂封。磷酸锌水门汀：适合用于一些比较大固位比差的洞型。修复类藻酸盐：藻酸盐印模材料是一种弹性不可逆的印模材料。常用的有藻酸钠、藻酸钾、藻酸铵。分为粉剂型和糊剂型两种，粉剂型与水调和使用，糊剂型与胶结剂配合使用。目前临床上常用的事藻酸钾粉剂印模材料。该材料粒度细，富有弹性，制取的印模精确度高，使用方便（取模时只要将粉剂与水按比例混合即可使用）可用于各类修复治疗的印模制取。1、用物准备：橡皮碗、调拌刀、藻酸盐粉剂印模材料、清水

7、、量杯。2、操作方法：先取粉剂于橡皮碗内，再加入清水，水粉比例按商品要求计量（一般厂家均提供计量容器与材料）。冬季室温低，可用温水调和，以缩短凝固时间。调拌时，调拌刀与橡皮碗内壁平面接触。开始时轻轻调和，转动橡皮碗，然后加快调和速度，平均200R/min，30s完成，凝固时间为2~3min。3、上托盘的方法：将调和完成的材料移置于托盘前，需将材料刮收于橡皮碗的一侧，并反复用调拌刀在碗内折叠，挤压排气。置于上颌托盘时将材料形成团状，用调拌刀取出，