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时间:2020-03-02
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1、新生儿沐浴1新生儿沐浴操作规程【目的】新生儿沐浴可以清洁皮肤,促进全身血液循环及新生儿四肢活动,增进舒适,预防尿布疹,还可以为新生儿做全身体格评估。【适应症】健康新生儿2【物品准备】新生儿连衣裤、毛衫,尿布,大毛巾,纱布灌(内防消毒纱布,根据需要准备),温湿小毛巾灌,沐浴液(香皂)、爽身粉,棉签,75%乙醇,弯盘,塑料布、沐浴垫,磅秤,鞣酸软膏(根据需要准备)。3【操作方法】1.关闭门窗,光线充足。调节室温至26~28℃,水温38~42℃左右,浴水以流动水为宜。2.备齐用物,铺大毛巾于沐浴台上,铺塑料纸于磅秤上,调节磅秤置零。3.到产妇休养室产妇床旁,核对产妇床号、姓名、住院号
2、、新生儿性别,向产妇解释,取得产妇配合。44.抱新生儿至沐浴室,解开新生儿连衣裤,尿布,核对手圈、胸牌、外生殖器。核对内容包括:产妇姓名、住院号、床号、新生儿性别。5.抱新生儿至磅秤称体重,并记录。6.用手腕内侧试水温,温暖沐浴垫后,将新生儿放在沐浴垫上。57.洗头、冲湿头部,肥皂(沐浴液)涂在手上,洗头和耳后,冲净肥皂水(沐浴液),注意保护眼耳口鼻,避免进水。8.洗躯干及四肢,先冲湿,再涂肥皂(沐浴液)再冲干净。顺序:颈部,对侧上肢,近侧上肢,胸腹部(避开脐部),背部,对侧下肢,近侧下肢,臀部。应重点加强颈下、腋下、腹股沟、臀部清洗。69.将新生儿抱至大毛巾上,保暖。10.取
3、一块消毒温湿小毛巾,擦面部及头部,顺序:对侧眼睛内眦至外眦,近侧眼睛内眦至外眦,口鼻部,面颊部,头部(注意小毛巾三个角和两个面的用法)。11.脐部处理:充分暴露脐部,用75%乙醇由内向外消毒2次,取一块无菌纱布覆盖在脐部,用脐带绷带包扎。712.取爽身粉,均匀扑于皮肤褶皱处,如颈部、腋下、腹股沟。13.并再次核对,核对内容同上。垫尿布,评估臀部皮肤,若有尿布疹,可涂鞣酸软膏。14.穿上毛衫、连衣裤,系上胸牌。15.取4根棉签,吸干净鼻孔、耳孔内水湿。16.将新生儿抱至产后休养室母亲身边,核对(核对内容同上)。17.整理用物,洗手。8护理要点1.室温、水温应适宜(室温26-28℃
4、,水温38-42℃)。2.注意防止交叉感染,每个新生儿一张塑料布。3.沐浴前15-30分钟应避免喂奶,以免发生溢奶。4.认真核对,动作迅速、轻柔,注意保暖。注意安全,防止烫伤与跌伤,操作者中途不得离开新生儿。95.面部五官不得进水,扑粉时避免进入眼内和吸入呼吸道。6.脐部应加强护理,每次沐浴后用75%乙醇消毒,脐带脱落处若有肉芽组织增生,轻者可用75%乙醇擦拭,重者可用硝酸银烧灼局部。若脐部有分泌物,则用乙醇消毒后涂2.5%碘酊促进局部干燥。垫尿布时,应避免超过脐部,以防大小便污染脐部。107.沐浴时宜选用中性肥皂或沐浴露,面部不用肥皂。8.沐浴时注意观察皮肤和全身情况,有异常
5、及时处理。11【注意事项】1.新生儿出生后体温未稳定前不宜沐浴。2.沐浴时间应在新生儿喂奶后1小时,沐浴露不应直接倒在新生儿身上。3.防止交叉感染,沐浴床上每个婴儿更换一块治疗巾,婴儿全部洗完后,用消毒液擦拭沐浴床,浸泡沐浴池、沐浴垫,所用治疗巾清洗、消毒。124.沐浴时动作轻柔,注意保暖,沐浴过程中不能离开并始终用手接触和保护婴儿,避免婴儿受凉及损伤。5.勿将水进入新生儿耳、鼻、口、眼。颈下撒爽身粉时要用手掌遮住新生儿口鼻,防止粉末吸入呼吸道。6.洗浴时注意检查、洗净新生儿皮肤皱褶处,洗头时注意洗净耳后。腕带脱落要及时补上。发现新生儿有异常及时汇报医生,予以处理。13新生儿床
6、边沐浴操作规程【目的】使新生儿皮肤清洁、舒适,避免感染。【用物】处置车、沐浴盆、大浴巾、大毛巾、小毛巾、纱布、换洗衣物、尿布、磅秤、无刺激婴儿浴液、20%鞣酸软膏或护臀霜、消毒石蜡油棉球、婴儿爽身粉。治疗盘:无菌棉签、弯盘、爱尔碘消毒液。14【操作步骤】1.备齐用物至婴儿床边,核对产妇床号、姓名,向产妇及家属介绍操作目的及注意事项,取得合作。2.关闭门窗,光线充足,调节室温至26~28℃,水温39℃左右。3.护士修剪指甲,洗净双手,解开新生儿衣被核对床号、姓名、性别、日龄、分娩方式。脱去新生儿衣服检查全身皮肤,黄疸,常规测量体重,并记录。154.大毛巾裹住新生儿全身,抱在手里,
7、左手托起头部,把新生儿的下肢夹在操作者的腋下,使新生儿平躺在操作者的左臂上,左手拇指和食指堵住新生儿的耳朵,以免水流入耳内造成感染,用纱布擦眼(由内向外),更换纱布部位按同法擦另一眼。用纱布擦洗耳廓,耳后,同法擦洗另一耳。洗脸部(额头―鼻翼―面部―下颌)。用水淋湿头发,抹少许浴液于婴儿头发,用软毛梳子梳洗头发,冲净,擦干。解开裹在新生儿身上的大毛巾,将其放在浴盆中,同时托住头肩,将新生儿除头部外全身浸入水中,依次洗净(颈下―前胸―腋下―腹―手―臂―后颈―背腰―腿―脚―会阴―臀部)。然后将新生
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