感染科护理质量管理方案及职责分工.doc

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1、感染科护理质量管理方案及职责分工护理质量是医院管理的重要组成，为了更好地落实和完成2013年度护理计划，提高护理质量，特制定管理方案及职责分工：（一）考核目标：护理质量持续改进。（二）考核原则：对照2013年护理部制定的各项考核标准。（三）考核人员：护士长及科室全体护理人员。（四）考核方式；分管人员每星期考核记录，护士长不定期考核检查。一、科室组成质控小组，明确工作职责质量控制目标组长：郭明霞质控小组成员：郭明霞杨伏美汪小华王唯1护理质量检查每周一次2护理服务满意度调查每月一次3科室组织公休会每

2、月一次4护士长日常巡查每天3～5次二、质量控制目标管理基础护理合格率≥95%年压疮发生率：0特一级护理合格率≥90%急救药品完好率：100%护理文书书写合格率≥90%常规机械消毒合格率100%专科护理合格率≥90%没百张床护理严重差错≤0.5入院评估率≥95%年事故发生率：0护理措施落实率≥95%护理技术操作合格率：100%健康教育覆盖率≥100%病人满意度≥90%三、工作安排1、基础护理：夏丹万芬每周检查并记录2、病区管理及物品设备管理：陈琼周检查并记录3、院感管理消毒隔离：华小玉周检查并记录

3、4、护理文书书写：汪小华王唯周检查并记录5、健康教育及每月责任护士满意度调查汇总：罗艳6、楼上楼下急救药品及急救车管理：艾雨薇7、常用药品清点及管理：代功婷8、工资核算实习带教：杨伏美.