医学装备使用科室综合质量考核办法.ppt

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1、张店区人民医院23博学仁爱笃行求真医学装备使用科室综合质量考核办法设备科二零一四年三月十三日医学装备使用科室综合质量考核办法1医学装备使用科室综合检查考核细则2博学仁爱笃行求真张店区人民医院医学装备使用科室综合质量考核办法23博学仁爱笃行求真为加强医学装备管理，确保医学装备安全使用，监管医学装备使用科室对医学装备相关制度的落实情况，结合本院实际，经研究决定特制定本办法。医学装备使用科室综合质量考核办法23博学仁爱笃行求真一、考核内容医学装备使用科室对医学装备相关制度的知晓和落实情况。二、考核周期定期考核：每月进行一次。（现大于1次）不定期考核：可根据实际情况增加不定期

2、考核。医学装备使用科室综合质量考核办法23博学仁爱笃行求真三、考核方法采取笔试和考核评分的方式进行。考核评分表采取百分制，根据相关考核标准进行扣分（扣完为止）；培训考核为必考项目，采用笔试的方式进行。医学装备使用科室综合质量考核办法23博学仁爱笃行求真四、考核细则1、设备科组织的法律法规、医学装备管理制度的培训内容采取笔试考核。2、设备使用科室对医学装备管理制度、岗位职责执行情况由设备科负责监管执行，采取考核评分的方式（参见具体考核细则）。医学装备使用科室综合质量考核办法23博学仁爱笃行求真五、改进措施设备使用科室应严格遵照《医学装备使用科室综合质量考核办法》，配合设

3、备科完成考核。被考核科室分析考核结果中存在的问题，并提出改进意见及措施，将改进措施落实到新的工作周期内执行。医学装备使用科室综合检查考核细则23博学仁爱笃行求真1、医疗设备科室管理考核范围：医疗设备使用科室考核标准：《使用科室医学装备管理制度》考核方法：有《医疗设备管理档案盒》，资料齐全（10分）科室台账、维修记录、医疗器械相关培训记录、《急救设备应急调配单》、《生命急救类设备检查表》、医疗器械相关制度、相关人员岗位职责等。（少一项扣2分）医学装备使用科室综合检查考核细则23博学仁爱笃行求真2、医疗设备的基本操作步骤、使用范围和安全注意事项（护理部）考核范围：医疗设备

4、操作人员，考核标准：《医学装备操作管理制度》考核方法：设备悬挂医疗操作规程（2分）知晓设备使用范围和注意事项（2分）熟练并正确操作医疗设备（2分）按要求填写《医疗设备使用、维护记录本》或《生命急救类设备检查表》（2分）医学装备使用科室综合检查考核细则23博学仁爱笃行求真3、医疗设备三级维护保养制度考核范围：医疗设备使用科室考核标准：《医学装备维修、保养制度》考核方法：知晓医学装备三级维护保养内容（2分）指定专人负责医学装备日常维护保养（2分）定期对设备及附件进行保养清洁并填写《医疗设备使用、维护记录本》（4分）具有内置电池的设备定期充电（2分）医学装备使用科室综合检查

5、考核细则23博学仁爱笃行求真4、设备故障的报告程序以及如何防止故障设备在未修理前被再次使用考核范围：医疗设备使用科室考核标准：《使用科室医学装备管理制度》考核方法：知晓医疗设备故障的报修程序（立即停用，悬挂设备维修状态标识牌，填写《医疗设备使用、维护记录本》或《生命急救类设备检查表》，通知设备科工程技术人员，配合查找原因，及时排除故障。）（5分）医学装备使用科室综合检查考核细则23博学仁爱笃行求真5、完成医疗设备相关的培训考核范围：医疗设备使用科室考核标准：《医学装备培训考核制度》、《使用科室医学装备管理制度》考核方法：新设备使用前培训记录（2分）（设备科）新进员工设

6、备使用培训由科室自行完成，并留存培训记录（2分）医疗器械管理员配合设备科完成科室内医学装备相关培训，并留存培训记录（2分）医学装备使用科室综合检查考核细则23博学仁爱笃行求真6、急救、生命支持类设备始终保持在待用状态★考核范围：医疗设备使用科室考核标准：《急救、生命支持类医学装备管理制度》考核内容：知晓《急救、生命支持类医学装备管理制度》（2分）急救、生命支持类设备始终保持在待用状态（5分）每天做好急救、生命支持类设备的状态检查，认真填写《生命急救类设备检查表》（5分）设备出现异常及时按报修程序报设备科，并做好详细记录。（5分）医学装备使用科室综合检查考核细则23博学

7、仁爱笃行求真7、急救、生命支持类设备的应急调配程序★考核范围：医疗设备使用科室考核标准：《医学装备调剂调拨制度》、《急救、生命支持类医学装备管理制度》和《急救、生命支持类医学装备应急调配预案》考核方法：知晓相关制度、预案（2分）知晓设备调剂调拨和急救、生命支持类设备的应急调配流程（2分）做好设备调剂调拨记录，填写《急救设备应急调配单》（2分）做好急救、生命支持类医学装备应急演练（2分）医学装备使用科室综合检查考核细则23博学仁爱笃行求真8、医疗设备存放合理考核范围：医疗设备使用科室考核标准：《使用科室医学装备管理制度》、《医学装备固定资产管理制度》、