抗菌药物临床应用监测与评价制度.doc

《抗菌药物临床应用监测与评价制度.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、抗菌药物临床应用监测与评价制度　　抗菌药物临床应用监测与评价制度　　一、医院成立抗菌药物临床应用管理工作小组，负责每月开展抗菌药物临床应用监测，对抗菌药物临床应用指标进行统计，并对抗菌药物应用合理性进行点评。　　二、抗菌药物临床应用监测的重点:　　1、重点监测疾病:I类切口围手术期抗菌药物的预防使用；　　2、重点监测药物:使用量前10种的抗菌药物；　　3、重点监测医师:抗菌药物使用量前10种中的前10名科室和医师；　　三、监测的内容　　1、门诊患者就诊使用抗菌药物的百分率；　　2、急诊患者就诊使用抗菌药物的百分率；　　3、住院患者

2、使用抗菌药物的百分率；　　4、住院患者抗菌药物使用强度（DDD）；　　5、住院患者住院用抗菌药物患者病原学检查百分率；　　6、住院患者介入治疗预防用抗菌药物百分率；　　7、住院患者清洁手术预防用抗菌药物百分率；　　四、用药合理性点评抗菌药物使用的适宜性、用法用量、疗程（天数)、是否送检、病程记录是否记录，联合用药指征，配伍禁忌，围手术期预防用时间、疗程等。　　将点评结果上报纪检优服办，由其进行相应奖惩及干预。　　五、对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查:　　1、使用量异常增长的抗菌药物；　　2、半年来使用量排名，始终处于医院前1

3、0位的抗菌药物；　　3、临床经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物；　　4、企业违规销售的抗菌药物；　　5、频繁发生严重不良反应的抗菌药物；　　六、开展抗菌药物专项处方点评。　　七、上报国家抗菌药物临床应用监测网相关数据。　　八、定期对本院所使用的抗菌药物进行评估，对存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重、性价比差和违规促销的抗菌药物品种予以清退。　　　　内容仅供参考