卫生部分级护理制度 查对制度.doc

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1、卫生部分级护理制度查对制度　　分级护理制度分级护理是根据患者病情的轻重缓急护理级别由医生以医嘱的形式下达。　　分为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理。　　一特别护理　　1、适用对象病情危重需随时观察以便进行抢救的患者如严重创伤、各种复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤和“五衰”等患者。　　2、护理要求　　(1)设立专人24小时护理严密观察病情和生命体征变化　　(2)制订护理计划(ICU、NICU患者均有护理计划5月1日实施)严格执行各项技术操作规程落实护理措施正确执行医嘱及时准确填写特别护理记录单

2、。　　(3)备齐急救药品和器材以便随时急用。　　(4)认真细致做好各项基础护理工作严防并发症确保患者安全。　　(5)了解影响患者心理变化的各种因素给予必要的心理护理和疏导适时进行健康教育。　　二一级护理。　　1、适用对象病情危重绝对卧床休息的患者如重大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、出血、肝肾功能衰竭和早产儿等。　　2、护理要求　　(1)每15—30分钟巡视患者一次密切观察病情变化及生命体征。　　(2)制定护理计划严格执行各项诊疗及护理措施及时填写护理记录单。　　(3)按需准备抢救药品和器材。　　(4)认真

3、细致做好各项基础护理工作严防并发症。　　三二级护理。　　1、适用对象病情较重生活不能完全自理的患者如大手术后病情稳定者以及年老体弱、幼儿、慢性病不宜多活动者等。　　2、护理要求　　(1)每1—2小时巡视患者一次注意观察病情。　　(2)生活上给予必要的协助了解患者病情动态及心理状态满足其身心两方面的需要。　　(3)生活上给予必要的协助。　　(4)按时记录护理记录单病情变化时及时记录。　　四三级护理。　　1、适用对象病情较轻生活基本能自理的患者如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段。　　2、护理要求

4、　　(1)每日巡视患者两次观察病情。　　(2)按护理常规护理。　　(3)督促患者遵守院规了解患者的病情及心理动态需求。　　(4)做好健康教育。　　查对制度一处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时必须认真核对患者的床号、姓名执行医嘱时应注明时间并签字。　　医嘱要班班查对每天总查对。　　每周大查对一次护士长参加并签名。　　每次查对后进行登记参与查对者签名。　　二执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。　　三查操作前、操作中、操作后查对七对对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。　　三一般情况下不执行口头医嘱

5、。　　抢救时医师可下达口头医嘱护士执行时必须复诵一遍确定无误后执行并暂保留用过的空安瓿。　　抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。　　四输血取血时应和血库发血者共同查对。　　三查血的有效期、血的质量及输血装置是否完好八对姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。　　在确定无误后方可取回输血前由两人按上述项目复查一遍。　　输血完毕应保留血袋12—24小时以备必要时查对。　　将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上入病历保存。　　五使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质

6、量不符合要求者不得使用。　　摆药后须经两人查对后再执行。　　六抽取各种血标本在注入容器前应再次查对标签上的各项内容确保无误。　　　　内容仅供参考