医院传染病自查、督导制度.doc

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1、医院传染病自查、督导制度　　医院传染病自查、督导制度　　(一)医院感染管理科每月组织开展全院传染病报告登记情况的自查，备自查登记本，记录自查结果，对自查结果应有双方签字，以便奖惩和检查。　　自查内容包括1.各门诊登记本，住院病人登记本、放射、检验信息反馈登记本是否齐全，登记记录是否完整，字迹是否清楚。　　传染病报告卡是否填写完整及时。　　2.门诊登记本记录与挂号、处方数是否相符。　　3.门诊登记本、住院登记本与传染病登记本、传染病报告内容是否相符，是否有漏报、迟报、瞒报。　　(二)医院感染管理科根据每月自查和疾

2、病预防控制中心督导的结果，对存在的问题分别进行考核与处罚。　　1.有传染病及医院感染病例登记簿，专人（监控医师）负责；不合符要求扣绩效2分，处罚50元。　　2.按规定及时报告传染病病例，不得漏报迟报；漏报瞒报扣绩效10分/例，并扣罚奖金100元/例，造成严重公共卫生事件的承担相关责任。　　3.按规定及时报告慢性病例和肿瘤病例，不得迟报和漏报，漏报扣绩效2分/例并扣罚奖金50元/例。　　4.按规定上报死亡病例，不得漏报和迟报，漏报扣绩效2分/例并扣罚奖金50元/例。　　5.按规定上报农药中毒和食物中毒病例，不得

3、漏报和迟报；漏报瞒报扣绩效10分/例，并扣罚奖金100元/例，造成严重公共卫生事件的承担相关责任。　　6.对传染病报告卡以及其他卡项目填报不齐全，信息收集不齐全或未按规定未填写必填项目的，处罚奖金20元/例。　　　　内容仅供参考