贵州省建筑医院质量考评细则手册.doc

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1、贵州省建筑医院质量考评细则（适用范围：全院各部门、各级人员）考评项目考评细则劳动纪律情况无故旷工半天以上，除按劳资规定处罚外，扣个人当月效益浮动工资。脱岗一次视后果扣罚个人100元至待岗；迟到、早退、串岗一次扣100元。·1·考评项目考评细则岗位责任制执行情况不履行岗位职责，视情工及后果扣当事人100元至待岗。岗位上干私活扣50元—100元/次，造成不良后果的从严处罚。无故推诿或拒诊病人100元/次并扣个人当月效益浮动工资，情节严重的处以待岗。不履行首问负责制扣100元/次。·2·考评项目考评细则服务质量情况工作

2、人员在岗位上相互吵架或谩骂，打架者或与患者及家属吵架者，扣当事人当月效益浮动工资直至待岗处理。·3·考评项目考评细则服从统一管理情况不服从统一领导或管理扣负责人100元/次，情节严重的加重处罚。不按时传达医院会议精神的扣责任人100元/次。无故不参加会议又不请假的扣100元/次，开会迟到扣100元/次。·4·考评项目考评细则毒麻药品流通管理情况流通合理规范，做到专人、专柜、专锁、专帐、专用处方且帐物相符，严格执行处方治疗，一次达不到者扣100元。·13·考评项目考评细则质量目标完成情况(行政管理科室或未列项目类比

3、执行)质量小组不健全或无工作记录扣5分/次；一次处主书写不合格扣50元；一次检查单书写不合格扣50元；治疗室空气超标扣科室100元/次，手培养不合格扣当事人100元/次，一份报告不及时，不准确扣100元/次；遗失一份病历扣责任科室500元；院内感染和传染病错报漏报扣100元/次。·12·考评项目考评细则病区及工作环境情况清洁状况差的扣科室100元/次。长流水、长明灯(包括空调)扣科室100元/次。医疗区及检查区吸烟者，普通职工扣100元/次、中层干部扣200元/次、院领导300元/次。·5·考评项目考评细则行政管

4、理部门考核情况收费、划价、记帐等每失误一次扣100元，造成损失的处以两倍罚款。发生等级事故的，责任管理部门领导承担相应连带责任。·6·考评项目考评细则水电气物质供应管理、食堂管理情况水、电、气物品应保障供应，维修及时，做到下修、下送、下收，征求科室意见，查阅记录一项做不到扣2分，并扣科室50元/次。食堂严格执行相关制度，洗衣房对全院纺织品实行分类、分批洗涤，烘干、熨平(直)、并下收、下送。一项做不到的扣50元/次。·11·考评项目考评细则普通药品器械及处方管理情况建立基本用药目录，并保证目录用药。一项做不到扣1分

5、，及时调整处理积压到期管理药品，并建立个别特殊处方购药品登记返回制度，一项做不到一次扣2分。药品器械发生霉变，过期、失效、劣、锈扣2分。继续使用扣当事人100元至当月效益浮动工资，后果严重的加重处罚。一次处方划价不准确扣当事人100元，造成经济损失的处以两倍罚款。发错药品的，扣一个月效益浮动工资至待岗。造成严重后果的另行处理。·10·考评项目考评细则设备仪器管理情况无设备台帐或帐物不符扣科室5分/次，高档设备无档案的5分/次。无使用、维修、保养记录扣5分/次。违章操作扣科室10—30分次，造成严重后果的扣20—6

6、0分，直接责任人按医院相关规定承担相应维修费，隐瞒不报加扣10分。个别情节严重者加重处罚。·7·考评项目考评细则差错事故登、统计及持续改进情况一般差错扣科室2.5分/次。严重差错扣科室5—20分/次。技术事故扣科室10—30分/次。责任事故扣科室20—80分/次。且当事人待岗直至解聘。所发生的差错事故导致的经济损失由当事人按责任大小负责。对隐瞒不报的扣5—10分/次。差错事故后无整改措施的5—10，类似错误当年重犯加倍处罚。·8·考评项目考评细则规章制度执行情况医院要求建立的制度未建立，每次扣科室100元，未及时

7、登记者加倍处罚。规章制度执行不好扣科室5—10分次；造成严重后果的扣科室10—50分次；应收的费用未收或少收按两倍处罚。私收费每次按5—10倍处罚并扣发个人当月效益浮动工资直至待岗。·9·