消毒隔离基本知识.doc

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1、一、手卫生1、医务人员手卫生是指什么？医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒。2、什么叫卫生手消毒？医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。3、卫生手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？减少暂居菌。4、外科手消毒可以减少常居菌还是暂居菌？清除或者杀灭暂居菌，减少常居菌5、速干手消毒剂的特点是什么？作用迅速，但不具有持续抗菌活性。6、外科手消毒剂的突出特点是什么？作用缓慢，但具有持续抗菌活性。7、有效的洗手设施包括哪些必备要素？洗手池、非手触式水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、洗手流程图。8、手消毒效果应达到如下相应要求:卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c

2、m2。外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。9、手卫生的5个重要时刻二前三后：l接触患者前l清洁无菌操作前l接触患者后l接触患者周围环境后l接触血液体液后10、哪些情况必须洗手不能卫生手消毒？l入厕之后l手部有明显污染时l接触可形成孢子的微生物之后11、外科手消毒应遵循哪些原则？l先洗手，后消毒l不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒12、对医务人员手有哪些特殊要求？l指甲长度不应超过指尖l不应戴戒指等装饰物l不应戴人工指甲、涂抹指甲油等13、洗手不可忽视的环节有哪些？掌心、手背、指缝、大拇指、指关节、指尖。14、七步洗手法是指哪七步？l掌

3、心相对，手指并拢，相互揉搓l手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行l掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓l右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行l弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行l将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行l必要时增加对手腕的清洗15、如何保证卫生手消毒的效果？l速干手消毒剂要足量，确保湿润揉搓。l速干手消毒剂要全覆盖，确保不留死角。l揉搓步骤像洗手步骤一样，确保消毒效果。l揉搓直至彻底干燥，确保消毒时间。16、手卫生合格的标准是什么？l卫生手消毒后、接触患者和进行诊疗活动前，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。l外科手消毒后、接触患者和进行诊疗活

4、动前，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。二、消毒、隔离、防护31、标准预防的理念是什么？l认定所有血液、体液、分泌物、排泄物(不含汗水)、黏膜组织和破损的皮肤都可能带有可被传播的感染原。l适用于所有医疗机构内的所有患者，不论是疑有或确诊有感染。l预防感染原在医务人员和患者之间传播。2、标准预防包括哪些关键措施？l遵守手卫生规范。l血液体液可能污染面部时，要戴防护眼镜或防护面罩。l血液体液可能污染皮肤或衣服时，要穿防护服。l每一个都要遵守呼吸卫生/咳嗽礼仪。l收治患者时要根据感染原的可能传播途径，采取相应隔离措施。l仪器/设施和环境怀疑被具感染性的体液污染后应清洁消毒。l

5、收集患者使用过的织物时应避免抖动，以防污染空气、环境表面和人。l遵守安全注射的原则。l进行侵入性操作时应戴外科口罩。3、空气隔离包括哪些关键措施？负压病房、医务人员戴防护口罩、患者戴外科口罩。4、飞沫隔离包括哪些关键措施？单人病房、医务人员戴外科口罩、患者戴医用口罩。5、接触隔离包括哪些关键措施？单人病房、手套、隔离衣、仪器/设备专用。6、安全注射包括哪些内容？l对接受注射者无害；l对实施注射者无害；l注射产生的废弃物对他人无害。7、常见多重耐药菌有哪些？l耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）l耐万古霉素肠球菌（VRE）l产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌l耐碳青霉烯类肠

6、杆菌科细菌（CRE）l耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CR-AB）l多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)l多重耐药结核分枝杆菌8、试举2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）？l产Ⅰ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]肠杆菌科细菌l产碳青霉烯酶[KPC]肠杆菌科细菌9、试举5种容易导致锐器伤的危险行为？l进行操作时，光线不足、体位不稳、患者不配合l徒手传递锐器l徒手缝合创口l徒手安装或拆卸手术刀片l注射器使用后双手回套针帽l用手分离注射器和针头l弯曲针头l用手直接接触污染的针头、刀片、破损玻璃等锐器l用手直接抓取污物l用手直接挤压污物l锐器盒放置位置不合理，不方便及

7、时处理锐器l锐器使用后处理不及时l锐器盒装载过量10、含氯消毒剂原液的有效氯浓度是多少？5%，即50000mg/L。11、如何配制含500mg/L有效氯的消毒液？原液稀释100倍，即自来水99ml+84含氯消毒剂原液1ml。12、如何配制含2000mg/L有效氯的消毒液？3原液稀释25倍，即自来水24ml+84含氯消毒剂原液1ml。13、2%戊二醛用于浸泡灭菌至少需要多长时间？至少需要10小时。14、2%戊二醛用于浸泡消毒至少需要多长时间？需要10~45分钟。15、医疗器械、器具和物品在何种情况下必须灭