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时间:2020-02-29
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1、常见急诊急救1主要内容一、高热二、中暑三、溺水四、晕厥五、急性扭伤六、烫伤七、动物伤害八、创伤九、心脏骤停2正常人体温36--37℃,低热37.3-38℃中等发热38.1-39℃高热39.1—41℃超高热41℃以上一、高热31、物理降温温水擦浴或浸浴;酒精擦浴;额头部冷敷或冰敷。2、服用退热剂如复方阿斯匹林,扑热息痛或消炎痛等,剂量根据情况而定。一般成人1片,用退热剂应注意让患者多饮水,以免出汗过多引起虚脱。高热时,可用"双氯芬酸钠栓",塞肛门,退热镇痛,效果显著。处理方法4中暑是指人体处于高温环境中,因体热平衡功能紊乱而突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥
2、等表现特征的一种急性病,临床上根据症状轻重分为:先兆、轻度、重度中暑三种类型。二、中暑5中暑后的紧急救护1、脱离高温环境迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息,解开或脱去外衣,内衣使其平卧或头低脚高位。2、补充液体如果中暑者神志清醒,并无恶心、呕吐,可饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等,并可服用人丹、十滴水、藿香正气口服液(丸)既降温、又补充血容量的作用。3、人工散热电风扇或冷气等散热方法,但不能直接对着病人吹风,防止又造成感冒。64、冰敷亦可头部冷敷,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,封严密即可),并可用冷水或30%酒精
3、擦浴直到皮肤发红。每10—15分钟测量1次体温。5、重度中暑伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者,立即送医院。7溺水是指人淹没于水中或其他液体中,由于体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡,或因寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛,导致窒息和缺氧,造成血液动力学和血液生化改变的状态。如抢救不及时,可导致呼吸、心跳停止而危及生命。三、溺水8溺水者被救上岸后急救方法1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、杂草等异物,取下活动的假牙,以免坠入气管。保持呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等,使呼吸运动不受外力束缚。2、控水处理头低脚高体位将肺内及胃内积水排出。最常用简单
4、方法:迅速抱起患者的腰部,使其背向上、头下垂,尽快倒出肺、气管和胃内积水。3、徒手心肺复苏无心跳、呼吸9四、晕厥定义:晕厥是指由于大脑一时性、广泛性供血不足,引起大脑皮质抑制而突然出现短暂性意识丧失。一般在1分钟内可自行恢复。主要表现:头晕、眼花、软弱无力、眼前冒金星、面色苍白、额前冷汗,眼黑等一系列症状的出现。10发病原因一、血管舒缩障碍1、单纯性晕厥:剧烈运动、疼痛、紧张、恐惧、疲劳、创伤等原因。2、体位性(直立性)低血压:主要有卧位或蹲位突然站起时发生,老年人、孕妇易发生。二、心源性晕厥严重心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血性等。三、脑源性晕厥脑动脉硬化、一过性
5、的脑缺血、癫痫小发作。四、其他低血糖、重度贫血、气体中毒。11急救处理1、立即解开衣领,取平卧或头低脚高位在空气流通处休息,注意保暖。2、用拇指按压人中、百会等穴1-2分钟。3、意识恢复后饮热糖水,充分休息后慢慢坐起。4、意识丧失时间较长,应尽早呼救120、徒手心肺复苏、送医院。12低血糖的急救和预防剧烈运动、饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情况,可以引起低血糖症。急救措施:1、平卧2、口服糖水、含糖饮料或饼干、面包、馒头3、去医院进一步检查。13五、急性扭伤包括肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤。处理:立即采用冰敷30分钟,用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑料袋内,用毛巾裹好,敷
6、在疼痛部位,伤后24—48小时内适宜冰敷,3—4天后进行热敷理疗。14六、烫伤处理:将烫伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入水中,或用冰袋、冰水浸湿的毛巾、纱布等敷于创面,大致需要30分钟至1小时,一般应在冷疗停止后不再有剧痛为止,及时到医院敷烫伤药膏。15七、动物伤害犬咬伤询问咬伤经过,并询问犬主人,了解犬的健康情况和免疫接种史等。被狗咬伤后,应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤口像瓣膜一样多半是闭合着,所以必须掰开伤口进行冲洗。用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼,但要忍痛仔细地冲洗干净,这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖上,速去医院诊治。被疯狗咬伤后,即使
7、是再小的伤口。也有感染狂犬病的可能。同时可感染破伤风,伤口易化脓。患者应向医生要求注射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针,咬伤严重者要注射抗狂犬病毒血清。16毒蛇咬伤常在山区,森林地区,特别是南方地区发生,当毒蛇咬人时,毒腺收缩,蛇毒排出并注入人体组织。可引起急性中毒症状,严重的危及生命,常发生在4—6月。喜欢户外运动,在森林、山区野营、露宿,要特别注意。171、先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤,毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四排细小牙痕。但一些情况下伤口可能模糊不清。毒蛇咬伤的急救原则:及早防止毒素扩散和吸收,尽可能地减少局部损害。蛇毒
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