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1、8/12/20105:39PM导读：今天，又有一个从非洲回去的兄弟，脑疟病发，现已昏迷2天（肝肾肺衰竭，酱油尿）。非洲的疟疾，其实是比艾滋还要恐怖的。是以记之，以警钟长鸣，万不可懈怠！关于疟疾,抗疟药以及抗疟药和疫苗研究现状之调查———献给实施“走出去”战略的人们———一关于疟疾疟疾是一种热带和亚热带寄生虫病，从远古开始就在人类社会肆虐。在古希腊以及罗马帝国的崩溃中可以找到疟疾的行踪。疟疾的法文名称为paludisme,palus是拉丁文沼泽的意思,17世纪法国人发现在沼泽地带生活的居民多发高烧打摆子,便用palud
2、isme这个词来命名疟疾。意大利文和英文为Malaria。早在1630年,秘鲁人就用金鸡纳树皮治疗打摆子的病人了。1820年金鸡纳树皮中的主要成份“奎宁”被分离出来，投入使用。1880年,导致患疟疾的元凶----疟原虫由法国军医拉弗兰(Laveran)和三个意大利人(Marchiafava,Celli,Golgi)先后发现。他们将寄生虫分成三类:间日疟原虫(plasmodiumvivax),恶性疟原虫(plasmodiumfalciparum)和三日疟原虫(plasmodiummalariae)。19世纪末,英国人R
3、oss发现,传播疟原虫的媒介是雌性按蚊(anophèle)。第四种卵形疟原虫(plasmodiumovale)在1922年被认识。此后疟疾的循环周期也被认识。但在20世纪中叶之前,人类对疟疾还是束手无策。直至1940年采用氯奎,随后又用各种氯奎派生药治病,总算有了临床药物。出于预防考虑,对传染媒介的研究开始加速,DDT和大量同类杀虫剂被广泛应用。在发达国家和某些地区果然奏效。本以为可以根除疟疾了,但是在发展中国家遇到了重重困难,尤其是60年代初期,抗药性开始蔓延。按蚊对DDT,恶性疟原虫对各种合成抗疟药的抵抗力成倍增
4、长。由于其它杀虫剂比DDT贵10倍,也因为科研人员迟迟找不到临床新药，在非洲，有些新的致命的传染病,如出血热,艾博拉，爱滋病还分散了对疟疾的重视和财政投入，疟疾乘虚而入,收复了失地。不但在非洲,在热带湿热地区,还在温带地区不断发展,甚至通过飞机进入欧洲。可以说,今天的状况是和蚊子斗争彻底失败造成的。此外，暴风雨、台风、洪灾都会引发传染病。大气层变暖让专家担忧。厄尔尼诺兴许是推波助澜者：1998年，肯尼亚西北部因厄尔尼诺而下暴雨发洪水，滋生了大量的按蚊，随后便有疟疾大流行。8二疟疾的传播和症状雌性按蚊是一种刺很长，腿也
5、很长的蚊子。在叮咬人时将疟原虫孢子体传入人的血液。这种表皮很硬的寄生虫先滞留在肝脏，潜伏期7-10天，大量裂殖后便出来攻击红细胞，最高可危及10%的红血球。人在抵抗力强的时候不会发病。典型症状为发40度高烧，烧退出冷汗，感到渗骨头的寒冷，浑身颤抖几分钟至30分钟，继以高烧数小时，后大汗淋漓自行退烧,头疼、浑身酸软无力。疟疾会反复发作。恶性疟每天发作一次；间日疟隔一天发作一次；三日疟72小时发作一次。还有两种同时发作的疟疾，轮番折磨病人。最易复发的是间日疟。一般情况下，几天后，病情就过去了。但有时因为贻误了治疗，高烧不
6、退，病痛加剧，甚至昏迷，死亡。疟疾主要损伤肝脏。患者肝脾肿大，红细胞胀大破裂，可引起贫血。血小板特别低者会颅内出血。恶性疟原虫还会导致凶险的脑型疟。其症状为说胡话，躁动，昏迷。重症脑型疟会死亡。得过疟疾，人体并不产生免疫力，以后还可能发病。三疟疾的危害性时至今日，疟疾依然严重威胁人类的健康，尤其在贫困国家。疟原虫只能在18ºC以上的温度下繁殖，寄生在按蚊和人的镰状红细胞内。最适宜温度在32–35ºC。因此，疟疾主要分布在热带湿热地区。疟疾高发区有撒哈拉以南非洲，新几内亚，东南亚，南亚，大洋洲，南美洲，北非，中东。海拔
7、2000米以上，按蚊繁殖便困难了。全世界40%的人居住在疟疾发病区。现在全球每年至少有3亿人患疟疾，即每秒钟10个病例，其中约有100万人死亡，80-90%为非洲人。儿童与孕妇最易受到侵犯，低龄儿童又占了大多数。撒哈拉以南每30秒钟就有一个儿童死于疟疾，其中20%低于5岁。每年有50万个儿童死于脑疟疾。患脑疟疾极其可怕，10-20%得过重症疟疾的儿童在神经方面有严重的、乃至致残的后遗症。此外，世界上8-14%体重偏轻的新生儿归因于疟疾。每年由疟疾引起的贫血使1万个孕妇丧生。每年，疟疾使非洲耗费120亿美元，使一些撒哈
8、拉以南国家损失1.3%的经济增长率。35年积累下来，非洲国家的国内生产总值比没有疟疾的国家少了32个百分点。还有，这些国家公共卫生开支的40%，30-50%的住院费，50%的门诊费用于疟疾。疟疾高发区的贫穷家庭要为预防和治疗开支25%的收入。四与疟疾斗争的现状疟疾早已受到全球的广泛关注。世界卫生组织于1998年提出了一个《击退疟疾》（RollB
