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时间:2020-02-29
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1、学校传染病疫情预防与控制1.内容提要传染病的概念学校及托幼机构常见传染病简介学校及托幼机构传染病预防和控制要点2.传染病的概念传染病是由病原微生物(细菌、病毒、立克次体、螺旋体等)和寄生虫(原虫或蠕虫)感染人体后产生的有传染性的疾病。由病原微生物和寄生虫引起的疾病都属于感染性疾病,但感染性疾病不一定都具有传染性。在感染性疾病中,具有传染性的疾病称为传染病。3.传染病的基本特征传染病是由病原微生物引起的能够在人与人、动物与动物和动物与人之间相互传播的疾病。传染病具有以下最基本的特征:传染病是由病原微生物引起的,任何传染病都有特异的病原
2、体传染病能够在宿主之间直接或通过媒介物相互传播,即具有传染性传染病的发生需经过一定的潜伏期传染病有传染源、传播途径、疫源地等方面的流行病学特点人群感染后可以产生免疫4.传染源病原体生长繁殖排出易感者传播途径携带者患者获得免疫者死亡传染病的流行过程病人动物5.流行过程的三个环节病人携带者受感染动物传染源传播途径接触血液水食物医源性垂直媒介土壤易感人群社会因素经济政治文化宗教风俗自然因素气候地理6.传染源传染源是指体内有病原体生长、发育、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。7.传播途径传播途径是
3、指病原体从传染源排出后,侵入新的易感宿主前,在外环境中所经历的全部过程。传染病可通过一种和多种途径传播。经空气传播:1、经空气飞沫传播,2、经飞沫核传播,3、经尘埃传播。经水或食物传播经接触传播经媒介节肢动物传播经土壤传播血液、体液、血制品医源性传播围生期传播:1、经胎盘传播,2、上行性感染,3、分娩时传播。8.人群易感性对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,易感者在某一特定人群的比例决定该人群的易感性。影响人群易感性升高的主要因素新生儿增加易感人口迁入免疫人口免疫力自然消退免疫人口死亡影响人群易感性降低的主要因素计划免疫传染病
4、流行隐性感染具有免疫力的人口大量迁入9.学校及托幼机构传染病高发的原因带病上课率高,难以杜绝发热咳嗽学生教职员工带病上课;学生来自多个家庭,经常性甚至每天流动,把社会疫情引入校园;进行集体教学活动和使用公共教学器械工具、活动场所;每天长时间同处在教室、寝室等室内、交通工具等环境,特别是冬春换季时节气温偏低,春季下雨季节室内活动时间延长,且空气不流动(关门窗或气压低)。10.学校及托幼机构传染病高发的原因学生打闹嬉戏密切接触,使传染病易于实现传播;不注意劳逸结合;缺乏自我保护意识,教学活动后易着凉、淋雨,抵抗力下降;个人卫生习惯不良和忽
5、略社会公德(经常用手搽揉鼻子、口腔,不注意洗手、咳嗽和流涕未正确处理使用纸巾等);学校设备环境因素,如建筑、周围环境、洗手设备、垃圾桶配置;疫苗针对性疾病免疫不理想。11.学校及托幼机构传染病高发的原因校园的教室建筑结构布局不利于通风换气或不注意通风换气。因季节(冬、春)原因长时间关闭教室宿舍门窗等都利于呼吸道传染病传播。12.学校及托幼机构常见传染病肠道传染病甲型肝炎、细菌性痢疾、感染性腹泻等呼吸道传染病流感、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、猩红热、集中发热等直接接触传播传染病手足口病、急性出血性结膜炎13.甲型肝炎甲肝是由甲型肝炎
6、病毒(HAV)引起的一种以肝脏损害为主的重要肠道传染病。病初起时,病人觉得浑身无力,厌食,特别不愿吃油腻的东西,常感恶心、腹泻,右上腹痛,有的患者还出现发烧,眼球发黄,小便也黄得似浓茶。该病感染的主要对象为儿童,病人多为轻型,且常呈隐性感染。而在大龄病人中该病病情较重,且持续时间长。14.细菌性痢疾急性菌痢分为轻型、普通型、重型及中毒型等四型。1、普通型:(典型)起病急,高热伴发冷寒战,腹痛、腹泻、脓血粘液便,伴里急后重,10~20次/日。2、轻型:(非典型)全身毒血症和肠道症状轻。腹痛腹泻较轻,腹泻每日不超10次,大便有粘液而无脓血
7、。易误诊为肠炎,3~6天痊愈。3、中毒型:儿童多见,起病急骤,病势凶险。T40℃以上,全身毒血症状。4.慢性菌痢:急性菌痢病程迁延超过2个月未愈。 ①慢性迁延型:长期反复出现腹痛、腹泻。或便秘和腹泻交替出现,腹部可有压痛,大便时带脓血。 ②急性发作型:慢性菌痢因进食生冷、受凉而突然发病。 ③慢性隐匿型:1年内有急性菌痢史。细菌性痢疾潜伏期为数小时~7天,一般1~3天。15.流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染病性极高。传染源是流感患者。经空气或飞沫传播,亦可通过直接接触患者的分泌物而传播。人
8、群普遍易感。主要临床表现:发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽,还可出现肠胃不适。接种流感疫苗。16.流行性感冒发病特点冬春季高发儿童和60岁以上老人高发17.麻疹麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传
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