高护外科试卷及答案.总结.doc

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1、高职高护《外科护理学》考试试卷答案班级_________姓名_________学号_________得分________一、名称解释（共12分，每题2分）1.Tis原位癌，肿瘤仅局限于上皮层内，未突破基底膜的早期癌。2.纵隔扑动开放性气胸时两侧胸膜腔的压力差会随呼吸发生改变，导致纵隔随呼吸运动而左右移位，称纵隔扑动。3.肾绞痛：肾脏、输尿管急性梗阻引起肾盂和输尿管平滑肌强烈蠕动和痉挛，可发生肾绞痛，表现为突发的阵发性剧烈疼痛，疼痛沿输尿管向下腹、外阴、大腿内侧放射。4.骨折骨的完整性或连续性中断5.肠梗阻任何原因引起的肠腔内

2、容物正常运行或顺利通过发生障碍即称为肠梗阻。6.夏科三联症指腹痛、寒战和高热、黄胆，为胆总管结石的典型症状。二、填空题（共12分，每空0.5分）1.体液主要依靠____神经__、__内分泌激素____和___肾脏___三方面的调节作用维持平衡。2.烧伤后由于大量渗出导致的休克多发生于＿＿48＿小时之内。3.颅内压增高将引起血压___升高___、心率__缓慢____、呼吸___深慢___，称为_库欣反应_____。4.乳腺癌的首发症状是_无痛性小肿块_____，好发部位是_____外上上限_。5.原发性肝癌大体分为三类___结

3、节型___、__巨块型____、___弥漫型___。从组织类型分为__肝细胞型_____、___胆管细胞型___和__混合型____。6、肾损伤病人需卧床休息，根据病情安置合适体位，嘱病人__绝对卧床休息2~4_周，待病情稳定，_镜下血尿____消失___1__周后方可允许病人下床活动7.复位的方法有____手法复位__、__切开复位____。8.复位的标准有___解剖复位__、___功能复位____。三、简答题（共26分）1.简述低血钾的临床判断，补钾的原则（10分）（l）临床判断：①神经肌内兴奋性降低：表现骨骼肌软弱无力

4、，四肢松弛性瘫痪，健反射消失。表情淡漠、嗜睡。②胃肠道平滑肌张力降低：出现恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱、肠麻痹。③心脏功能异常：心肌应激性活动增强，传导阻滞和节律异常。心电图改变：T波降低或倒置，S－T段压低，U波出现。④代谢性碱中毒（2）补钾原则：①见尿补钾②补钾不可过多③补钾浓度不可过高④补钾速度不宜过快2.前列腺汽化电切术后的护理措施（6分）（1）密切观察生命体征的变化，平卧2天后改为半卧位（2）保持尿管引流通畅；用生理盐水持续膀胱冲洗，速度不宜过快，色深则快、色浅则慢，要经常捏挤尿管。如有阻塞，用生理盐水冲洗（3）术

5、后六小时（带镇痛泵者除外）可进全流食；适当在床上活动。术后一日可离床活动，术后2—3日拔除尿管、拔管前测膀胱压、训练膀胱功能；肌肉注射维生素B1、B12（4）术后两周结痂脱落有出血可能，要注意休息，避免活动；预防感染，保持切口敷料清洁干燥（5）术后要多吃易消化的饮食，保持大便通畅、防止便秘，禁止灌肠，肛管排气。3.放置T形引流管的目的是什么?（4分）①减轻胆道压力；②引流残余结石；③支撑胆道④经T管进一步检查或治疗。4.骨折的早期并发症有哪些？（6分）休克，脂肪栓塞，重要脏器损伤，大动脉损伤，脊髓损伤，骨筋膜室综合征。四、单

6、项选择题（共50分，每题1分）1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的(B)A.体内钠盐过多可发生水肿B.细胞内液的渗透压主要由钠维持C.钠盐过少可致血容量不足D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排2.一小肠瘘病人,病人尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g／L、血钠132mmol／L、C02CP为27mmol／L。应诊断为(C)A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒3.关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节，下列哪项是错误的(B)

7、A.抗利尿激素分泌增加，尿量减少B.抗利尿激素分泌增加，细胞外液渗透压增加C.醛固酮的作用保钠排钾D.血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E.肾素分泌增加，可刺激醛固酮的分泌4.微循环收缩期病人血压（C）A.明显升高B.降低C.基本正常D.明显下降E.以上都不是5.所谓有效循环血量是指(D)A.每分钟心脏输出的血量B.回流至心脏的血量C.单位时间内通过毛细血管的血量D.单位时间内心血管系统内循环血量E.循环系统血量加储存脾脏的血量6.全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（B）A.每15分钟测生命体征一次B.去枕平卧，

8、头偏向一侧C.保持输液通畅D.注意观察伤口渗血情况E.防止意外损伤7.有关手术前的叙述错误的是(D)A.手术前晚可给镇静剂B.术日晨测体温C.术前戒烟D.急性必须灌肠E.急性呼吸道感染的病人控制后再手术8.术后早期离床活动的目的不包括(E)A.减少肺部并发症B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能