疫苗运输温度记录表.doc

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1、表3-3疫苗运输温度记录表出/入库日期：年月日出/入库单号：疫苗运输工具：⑴冷藏车⑵疫苗运输车⑶其他___________________疫苗冷藏方式：⑴冷藏车⑵车载冷藏箱⑶其他___________________运输疫苗情况:疫苗名称生产企业规格(剂/支或粒)批号有效日期数量(支或粒)用途运输温度记录:日期/时间疫苗储存温度冰排状态环境温度启运年月日时分℃℃途中年月日时分年月日时分年月日时分℃℃℃—℃℃℃到达年月日时分℃℃启运至返回时行驶千米数：____________________________送货单位:_____________________________送货人

2、签名：______________________收货单位:_____________________________收货人签名：______________________填写说明：①本表供各级发放/购进疫苗运输时填写；②出入库单号为单位编码+年月日+2位流水号；③运输超过6小时需记录途中温度，每天记录2次，间隔不少于6小时；④使用无自动温度显示的冰排保冷设备时，只在启运和到达时填写冰排状态（冻结、冰水混合物、完全融化）；⑤疫苗用途：常规接种/群体性接种/应急接种。最新可编辑word文档[此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]最新可

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