中医综合疗法治疗慢性胃炎临床观察.doc

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1、中医综合疗法治疗慢性胃炎临床观察广元市昭化区中医院四川省广元市628021摘要：目的：研究中医综合疗法治疗慢性胃炎的临床效果。方法：将2012年1月・2014年1月间我院接诊的110例慢性胃炎患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，对单号组患者采用中医综合疗法治疗（观察组），对双号组患者进行常规西药治疗（对照组），对比观察二者的临床治疗效果。结果：在总有效率方面，观察组的94.55%远远高于对照组的80.00%,二者差异显著，具有统计学意义（P<0.05）o结论：对于慢性胃炎患者来讲，采用中医综合疗法治疗可以有效提高其临床治疗效果，值得临床推广使用。关键词：中医综合疗法；常规西药治疗

2、；慢性胃炎；肝胃气滞症作为临床常见病与多发病，慢性胃炎的特征在于病程较长，且易反复发作，根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位，一般包括浅表性、萎缩性、肥厚性三种，其中浅表性也称为慢性非萎缩性，不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主，慢性萎缩性指胃黏膜已发牛了萎缩性改变，第3种类型临床较少见。临床症状表现为不同程度的上腹疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，影响了患者的牛活质量。木文就我院诊治的110例慢性胃炎患者为研究对象，对比分析中医综合疗法与常规西药治疗的差异，现报道如下。1>临床资料及方法1.1一般资料将2012年1月・2014年1月间我院接诊的110例慢性胃

3、炎患者按照接诊顺序的单双号均分为两组，其中单号组（观察组）包括男性患者31例，女性患者24例；年龄分布于39-67岁，平均年龄（53.17±5.63）岁；浅表性胃炎30例，萎缩性胃炎21例，肥厚性胃炎4例。双号组（对照组）包括男性患者30例，女性患者25例;年龄分布于41-68岁,平均年龄（52.26±5.02）决浅表性胃炎32例，萎缩性胃炎20例，肥厚性胃炎3例。两组患者在一般资料方面的差异较小，无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2诊断标准参照1989年中国中西医结合研究会消化系统南昌会议制定的《慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准》以

4、及1982年重庆全国胃炎诊治座谈会制定的《慢性胃炎的分类及纤维胃镜诊断标准、萎缩性胃炎的病理诊断标准》制定。1.3方法对对照组患者进行常规西药治疗，具体如下：口服雷贝拉哇，每天2次，每次10陀，阿莫西林每天3次，每次0.5g,克拉霉素每天2次，每次0.5g。以14天为1个疗程，持续治疗3个疗程;对观察组患者采用中医综合疗法治疗，具体如下[1-2]o1）辩证施治。如果患者情志不畅、胃部胀痛、暧气发作次数较多，则属于肝胃气滞症，应该采用柴胡疏肝散，如果患者胃失和降，可以加醋延胡索、当归、川楝子、佛手、枳壳及乌药；如果患者有胃热、胃部嘈杂、胃部灼痛等症状，则属于脾虚胃热证，可以采用半夏

5、泻心汤治疗；如果患者口苦咽干，且泛吐酸苦水，可以加用海螺鞘、锻瓦楞子、黄连、吴茱萸等；如果患者胃部虚痞或者隐隐作痛，喜欢食热食，食后腹胀，面色萎黄，且伴有大便澹薄，则属于脾胃虚弱证，应该采用香砂六君子汤治疗，如果其脾胃虚寒较为严重，可以加高良姜、香附、吴茱萸、炙甘草等。2）辅助治疗。可以对患者进行温针灸、推拿、按摩理疗等辅助措施，如果其胃虚寒症状较为明显，可以取肝俞、胃俞、足三里、中胶、中极、关元等穴位进行艾条灸，或者上电针及中频物理治疗。3）中医食疗。慢性胃炎患者的饮食中应该适当增加富含蛋白质与血红素铁的食物，或者新鲜蔬菜、西红柿等高维生素食物。为了刺激胃液分泌，餐前可以食用2

6、个新鲜山楂，同时注意酸碱平衡，过多时可以喝牛奶、豆浆，食用面包等，过少时可以食用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果等。1.4疗效评定标准根据国家中医药管理局《中医病症诊断治疗标准》，痊愈是指所有患者的临床症状及体征均全部消失，且检查无阳性体征；显效是指所有患者的临床症状及体征明显好转，检查阳性体征大多患者转阴；有效是指所有患者的临床症状及体征有所好转，检查阳性体征好转；无效是指所有患者的临床症状及体征基本无变化，甚至加重。总有效率二痊愈率+显效率+有效率。1.5统计学分析采用SPSS19.0软件对木文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验,计数资料采用检验，以P<0.05为差异具有统

7、计学意义。2、结果观察组55例患者在进行了中医综合疗法治疗后痊愈了24例，占所有患者的43.64%,显效患者有19例，占34.55%,有效患者9例，占16.36%,无效患者3例，占5.45%,总有效率为94.55%；对照组55例患者在进行了常规西药治疗后痊愈了17例，占所有患者的30.91%,显效患者有15例，占27.27%,有效患者12例，占21.82%,无效患者11例，占20.00%,总有效率为80.00%,由此可见，观察组更具优势（PV0.05）。见表3、讨论慢性胃炎属于中