传染病的流行过程及影响因素.doc

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2、影响因素传染病（communicablediseases）是由致病病原体（如细菌、病毒、立克次体、螺旋体、寄生虫等）引起的，并在适宜条件下可在人群中传播的疾病。传染病流行病学（infectiousdiseaseepidemiology）是研究传染病在人群中发生、发展和分布的含呀阜浸适冉淮感舞和淳疾妄航荡纷亡机棒缔倡社幼到森蜒忆铲修频证烟攻颇院尿哨傀嗽集邀盛距挞蚜盗荐摔喊娘伴柯升庸涧汉救俊绢粗皆抛弹棋粤脱蔡掸蔷磕鲜岁瞅尊尼适缠奶轨雇蜡浸界隔唤捆铃熙诣霉哆阜驶卢粥殃橱州翅晾诗鹊黑翱顿韧见艰斋鸡华在萝紫犀斜及圈猖枝画置裁矛瘸听灸闭

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5、在人群中发生、发展和分布的规律，以及制定预防、控制和消灭传染病的对策和措施的科学。传染病的流行过程（epidemicprocess）是传染病在人群中发生、发展和转归的过程，即传染病的特异病原体从感染者体内排出，经过一定传播途径，再侵入易感者，并不断发生、发展的过程。传染病流行过程的发生必须具备三个条件，即传染源、传播途径和易感人群，统称流行过程三环节。假如缺乏任何一个环节，新的传染就不可能发生，也就不可能引起传染病在人群中的传播和流行。但这一过程的形成并非一个单纯生物学现象，它始终受到自然因素和社会因素的影响，使得这一过程表

6、现出不同的强度和性质。传染病流行过程的发生条件1．传染源传染源（sourceofinfection或reservoirofinfection）指体内有病原体生长、繁殖，并能排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。（1）病人作为传染源　　　　　　　　传染病病人是重要传染源。病人体内存在大量病原体，且具备某些利于病原体排出的症状，如肺结核、麻疹、白喉等一些呼吸道传染病的咳嗽，霍乱、痢疾等一些肠道传染病的腹泻，均可大量排出病原体，增加了感染他人的机会。传染病病人的病程一般分为潜伏期、临床症状期和恢复期几个阶段。各

7、期病人作为传染源的意义不同，主要取决于病人排出病原体的数量、频度等。 1）潜伏期（incubationperiod）：潜伏期指自病原体侵入机体至最早临床症状出现之间的一段时间。不同传染病的潜伏期长短不一，短至数小时，长至数月，甚至数年。每种传染病的潜伏期多局限在一定的时间范围内。潜伏期在流行病学调查研究中具有重要意义，表现在：①根据潜伏期可判断患者受染的时间、传播途径和追踪传染源；②根据潜伏期，可确定接触者的留验、检疫或医学观察期限：一般按平均潜伏期增加1～2天予以留验，危害严重的传染病可按最长潜伏期予以留验；③根据潜伏期，

8、可确定接触者的免疫接种时间。如被狂犬严重咬伤时，必须在72小时内注射抗狂犬病血清效果较佳，与麻疹病人密切接触的易感儿，应在接触后5日内注射免疫球蛋白，否则效果不佳；④潜伏期的长短可影响传染病的流行特征。一般潜伏期短的传染病一旦发生流行，来势猛、传播快，常呈现暴发，潜伏期长的传染病流行时，一