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1、,20,680…(总)中级医刊,,,,。常血常规无特殊尿蛋白(十)尿沉渣红细胞(+)诊断为肾诊。,,。5。炎虽服中药长达三月而血尿依旧乃转入本科检查双此外因肠道淮备不佳而延误诊断者共例其中,x肾区叩击痛腹部平片显示双肾各有3Z厘米大小结石一8。1例经次摄片方才显出结石阴影而获得诊断因结,,。枚后行分期肾孟切开取石痊愈出院石阴影不典型而延误诊断者,3例后经输尿管插管平、四误诊为外科急旗症。片得到证实,右侧输尿管结石误诊为阑尾炎或胆囊炎者文献中不乏。2。小结报道本组有例误诊为阑尾炎,,。t例5]患者男性20岁住院号6
2、573门诊诊断为1.本文对91例尿石症的误诊原因作了扼要的分急性阑。:,,腹软,尾炎而人院体检痛苦面容强迫右侧卧位,。析讨论以便从中吸取教训特别唤起基层医院临床,,。右下腹有深压痛但无反跳痛未触及肿块血红蛋白10,。医师的注意努力提高尿石症的诊断水平,,,。。克白细胞12000中性粒细胞75夕百尿沉渣红细胞(++).,.x.2对于久治不愈的慢性尿路感染必须考虑是腹部平片及右艳尿管插管平片证实右输尿管下段有12o9,。X,。否系结石所致应进一步作线检查皿米之结石一枚后行右输尿管切开取石而愈.,,、3活动后出现全程血
3、尿特别在青壮年患者五忽视旅部平片的盆要意义,。,是上尿路结石的特征之一必须作有关检查尿路结石90%以上不透X线因此如果肠道淮.、,.,备完善,024临床诊断为胆囊炎阑尾炎等急腹症时务厘米以上的结石当可在腹部平片中显,。。“”,必常规作尿沉渣镜检以除外尿路结石出阴影但有时临床上却舍近求远忽视平片的重.,。5怀疑尿石症作x线检查时必须先摄腹部平要性常以静脉肾盂造影正常而轻易地排除了尿路结,,。2例片尔后再根据病情需要考虑静脉肾孟造影或逆行石(实系造影剂掩盖了结石阴影之故)本组有因,。,肾盂造影并强调完善的肠道准备此误
4、诊误治达一年之久后经补摄腹部平片才得到确“”辜丸鞘膜积液的扇形切除术淮北煤炭基地会战指挥部职工总医院外科赵干岭,。,、治疗攀丸鞘膜积液的手术是外科常做的手术厘米处一一钳夹结扎鞘膜壁(一般采用1号丝线:,,,。过去的常规手术基本上有两种做法一是对较大的鞘结扎若鞘膜壁增厚可用缝扎以防丝线脱落出血).,膜积液,剪开鞘膜囊,沿皋丸05厘米处切除一周然后再距攀丸约.5,0厘米处一一切除多余之鞘膜壁,。,多余的鞘膜壁然后连续或连续毯边缝合鞘膜残边一(见附图)检查无异常后将皋丸按原方向及位置放,,。,。;剪开周(目的是为了止血
5、)二是对较小的鞘膜积液回阴囊缝皮用不用橡皮引流酌情而定,,。鞘膜襄也将其翻转在附皋之后再做对拢间断缝合,,,这两种常规手术法在处理鞘膜残留部分既繁琐。,又使过多的缝线残留在阴囊内因此有少数病人于,、,术后相当长一段时间内自觉阴囊内有胀感隐痛等甚。至皋丸周围出现硬结,防止常规手术后出现的一些为了简化操作程序,,“”不良反应我们改进了术式采用扇形切除攀丸鞘。,膜壁的手术方法自1974年6月、1979年9月我,。们用此种术式共做了32例收到了较满意的效果:操作方法、、,切口游离鞘膜囊以及剪开鞘膜壁放出积液。,8均与常规
6、手术同唯在处理鞘膜壁时采用~10次“”,“”。0.放射形剪开鞘膜壁使其呈扇形距皋丸约2`”切除术示意图皋丸鞘膜积液的扇形··1980年第11期(总681)21石膏固定法治疗耳廓软骨间积液58例临床观察北京市顺义县医院耳科李山田福成赵桂兰,三、治疗效果:耳廓软骨间积液在耳科临床工作中并非少见且,,近年来有增多趋势并在某一时期内有连续发生的特我科采用穿刺抽液后行耳廓石膏固定法经一周,。。,尚不完全清楚。因此,将其拆除本组58例均已治愈其中只有10例耳廓点目前对其发病原因在治,。。疗上曾试用过各种方法多不够满意我科从1
7、977患部皮肤有不同程度的增厚,、:年6月、1979年7月以石膏固定法治疗本病58例四探讨.。1关于本病的命名问题:现将临床观察结果报告如下本病的病因虽曾多方,,。一、临床资料:研究但还不能定论所以名称尚不统一如曾有渗.,,,,1本组男性50例女性8例,年龄最小20岁出性耳廓软骨膜炎耳廓假性囊肿耳廓血肿及局限,。,发病部位最大6岁均为单侧耳廓外面上半部左性耳廓软骨间积液等名称我们根据病理和临床所见,,。侧34例右侧24例,病程最短者2天最长者6个认为以暂称耳廓软骨间积液为宜.,,,2:,月;其中工人18例农民29
8、例学生4例其他7治疗方面对本病的治疗曾报道过多种方,、、例。法如穿刺后包扎法穿刺后向腔内注药法物理疗.。、、、,2临床表现:法(包括电疗磁疗冷冻)中医药治疗(包括耳针全部病例均为偶发或突发单侧,,、开窗、耳廓外面上半部膨隆膨隆区皮肤色泽正常以光透蛇药外敷)以及手术(切开引流加压缝合囊,。,,壁切除术)等,但效果均不甚满意。照时透光度良好一般均无发烧症状亦无剧痛如湖南医学院