支气管哮喘题.doc

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1、65.27岁,男性,自诉喘息而做肺功能检查,结果如下:PaO289mmHg,PaCO232mm1秒率:45%,最大通气量占预计值的84%,CO弥散能力百分比(%DLCO)98%,最合适的诊断是:A.支气管哮喘B.肺气肿C.肺纤维化D.结节病E.自发性气胸66.重症哮喘发作患者来院后,须立即进行下列哪项处理?A.静脉支气管扩张剂B.吸入支气管扩张剂C.给予抗菌素D.输液E.吸氧66.男,48岁。支气管哮喘病史20多年,近10年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后症状更为明显,为评定肺功能状况,应

2、选择的最主要检查项目是A.弥散功能测定B.肺活量测定C.动脉血气分析D.一秒钟用力呼气容积测定(FEV1)E.胸部X光片71.哮喘持续状态患者,经静滴足量氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗十小时后病情仍不缓解。伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下步治疗用药最好选择A.色甘酸二钠抗过敏B.气雾剂吸入C.充分补液加用糖皮质激素D.选择广谱抗生素E.西地兰静注78.患者,18岁,3岁时出现反复发作性喘憋,多于夏秋季发作,发病时打喷嚏、流涕、咳嗽、咯少量稀薄痰液,肺内可闻哮鸣音,经氨茶碱、抗炎治

3、疗,症状可缓解,诊断最可能为A.内源性支气管哮喘B.慢性喘息性支气管炎C.过敏性鼻炎D.外源性支气管哮喘E.阻塞性肺气肿174.16岁男患,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有喷嚏、流涕,症状持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无何不适,最可能的诊断是A.心源性哮喘B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.自发性气胸E.过敏性肺炎精选范本,供参考!178.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的?A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重,哮鸣音越

4、强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音,E.夜间阵发性呼吸困难183.患者40岁,自去年起,于受凉后反复出现发作性喘息,伴轻度咳嗽,昨日犯病听诊双肺散在哮鸣音,胸片示心、肺正常,为明确诊断,应首先作哪项检查?A.纤维支气管镜检查B.心脏负荷试验C.测FEV1%及其改善率D.作外周血嗜酸细胞计数E.胸部CT检查142.患者,16岁。今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。查:血压正常,端坐呼吸,肺有哮鸣音,心率110次/分,律齐无杂音,首先应考虑的诊断是A.上呼吸道感染B.慢性支气管炎喘息型C

5、.支气管哮喘D.心源性哮喘E.过敏性肺炎145.关于哮喘严重持续状态临床表现的叙述,下列哪项是最正确的?A.不可能有奇脉B.可以听到股动脉枪击音C.PaO2↓、PaCO2↓D.呼吸音减弱或消失E.发绀、呼吸困难,经吸氧可缓解154.女,30岁,哮喘持续状态二天,动脉血气分析PH7.35、PaCO270mmHg,PaO250mmHg,BE+5mmol/L,其酸碱紊乱的类型最可能是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.失代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性呼吸性酸中毒E.代谢性碱中毒6.支气管哮喘患者,接

6、触外源性致敏原后,浆细胞主要产生下列哪一种抗体而使人体处于致敏状态?A.IgMB.IgGC.IgED.IgAE.IgH17.支气管哮喘发作患者的PaCO2增高表示:A.没有临床意义B.病情好转精选范本,供参考!C.过度通气D.气道阻塞程度严重E.轻度发作19.女,35岁,严重哮喘发作已24小时,张口呼吸,大汗紫绀,双肺哮鸣音,痰粘稠,咳不出来,最有效的祛痰方法是:A.使用氯化氨B.使用抗生素C.超声雾化吸入D.补充液体,纠正失水E.使用肾上腺皮质激素34.运动性哮喘较少在下列何项运动中发作A.跑

7、步B.登山C.足球D.游泳E.网球37.支气管哮喘两肺出现呼气性哮鸣音的主要原因A.细菌感染致支气管粘膜肿胀B.缺氧致支气管平滑肌痉挛C.合并慢支引起支气管不可逆性狭窄D.气道炎症引起支气管粘膜肿胀E.感染引起支气管分泌物增多38.支气管哮喘发作患者,PaCO2≥50mmHg,提示A.出现呼吸衰竭,应立即给予大剂量呼吸兴奋剂B.合并阻塞性肺气肿,需要抗生素治疗C.病情危重,应积极治疗D.为轻度发作,给予高流量吸氧即可缓解E.没有临床意义,不需要糖皮质激素治疗39.哮喘重度发作,病人大汗,端坐呼吸

8、,神志模糊,PaO2≤50mmHg,PaCO2≥50mmHg,治疗应立即A.甲强龙冲击疗法B.氨茶碱+激素+补液C.β受体激动剂静脉滴注D.肾上腺素皮下注射E.机械通气+综合治疗42.男,20岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神清,明显呼吸困难,R26次/分,口唇稍发绀,双肺有广泛哮鸣音。辅助检查:血WBC8.0×109/L,N0.82。此时可能已发生下列哪一种情况?A.PaO明显降低,PaCO明显升高B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.PaO降低,PaCO正常或稍低精选范

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