生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底功能康复的影响 优先出版.pdf

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1、１１９８ＪＭｅｄＴｈｅｏｒ＆ＰｒａｃＶｏｌ．３０，Ｎｏ．８，Ａｐｒ２０１７２０１７年第３０卷第８期医学理论与实践表２两组观察指标比较（ｘ±ｓ）组别ｎ麻醉起效时间（ｍｉｎ）镇痛持续时间（ｍｉｎ）麻醉诱导至胎儿娩出时间（ｍｉｎ）全程麻醉药用量（ｍｌ）新生儿Ａｐｇａｒ评分（分）观察组６５８．１３±１．５８３２８．０２±２３．５７２６．３８±４．０５９．８３±０．６９８．３２±０．２５对照组６５１３．９６±２．２４２４３．９１±１７．７２３３．９７±５．４６１３．２４±１．１５８．２７±０．１８ｔ１７．１４７１２２．

2、９９６３９．００１４２０．４９９５１．３０８６Ｐ＜０．０５＜０．０５＜０．０５＜０．０５＞０．０５表３两组麻醉后不良反应比较〔ｎ（％）〕优于对照组，麻醉后不良反应发生率低于对照组，差异均有组别ｎ寒颤心动过缓低血压皮肤瘙痒恶心呕吐统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组６５０（０）０（０）１（１．５４）１（１．５４）２（３．０８）综上所述，舒芬太尼复合利多卡因在剖宫产手术硬膜外对照组６５２（３．０８）３（４．６２）２（３．０８）３（４．６２）４（６．１５）麻醉中的应用效果显著，麻醉速度快，麻醉效果持久，术后产促使下丘

3、脑过度分泌生乳激素抑制因子，从而降低ＰＲＬ的妇可快速恢复知觉，对新生儿基本无影响，且麻醉后的不良产生量，严重影响母乳喂养，故临床上常于术前应用麻醉药反应少，具有临床推广应用价值。［２］。剖宫产术常用的麻醉方法为硬膜外麻醉，该以减轻疼痛参考文献法虽可使患者术中处于清醒状态，然而常无法阻滞细小的内脏神经，术中患者会因内脏受到牵拉而出现呕吐、牵拉痛等［１］王小芬，李巧，蓝丽霞，等．地佐辛、芬太尼、舒芬太尼复合盐酸情况，不利于手术顺利进行，故常用硬膜外麻醉和药物麻醉罗哌卡因用于硬膜外麻醉临床效果观察〔Ｊ〕．中国现代医

4、生，［３］相结合的方法。该术式要求所用麻醉药物对泌乳无影响、２０１５，５３（２４）：１２１－１２４．在体内蓄积时间短，对产妇和新生儿均无影响。利多卡因因［２］解素勇，聂津，张建红，等．利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉具有肌松效果良好、麻醉效能强、安全度高、起效速度快、价在急诊剖宫产术中的应用〔Ｊ〕．医学研究与教育，２０１５，３２（６）：格低廉等优点而成为首选麻醉药物，但仍存在局麻药毒性反３７－４０．［３］陈勤广，王志强，梁蔚云．利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在［４］。应、无法彻底抑制牵拉反应、不能迅速阻滞神经等

5、不足剖宫产术中的应用效果研究〔Ｊ〕．齐齐哈尔医学院学报，２０１６，本文探讨分析了舒芬太尼复合利多卡因用于剖宫产手３７（９）：１１６６－１１６８．术硬膜外麻醉的临床效果及安全性。舒芬太尼硬膜外镇痛［４］徐栩早．浅谈用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应主要是通过硬膜与蛛网膜进入蛛网膜下腔与阿片受体相互用〔Ｊ〕．当代医药论丛，２０１４，１２（１４）：１６０．结合而发挥作用：（１）呈现节段性镇痛，与局麻药协同发挥镇［５］李祥福．舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外麻醉患痛效果，从而增强镇痛效果；（２）产生抗

6、内脏伤害性刺激作者镇痛〔Ｊ〕．吉林医学，２０１４，３５（３３）：７３３８－７３４０．［５］。舒芬太尼还具有良好的血流动力用，减轻内脏牵拉痛［６］梁淑敏，林颖，唐貌．利多卡因联合芬太尼在剖宫产手术硬膜外学，进入机体后可迅速入血并经血脑屏障发挥中枢镇静、镇麻醉中的效果研究〔Ｊ〕．中国计划生育和妇产科，２０１４，６（９）：６４－痛的作用，相比于芬太尼，其起效快、脂溶性高、胎盘转运速６６．［６］。本文结果显示，观察组的优良率、麻醉起效时间、镇收稿日期２０１６－０９－１１率快痛持续时间、麻醉诱导至胎儿娩出时间、全程麻醉

7、药用量均（编辑落落）生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底功能康复的影响王艳芳１２段攀锋１河南省许昌市人民医院妇科４６１０００；２中国人民解放军９４５９６部队摘要目的：分析生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底功能康复的影响。方法：选取２０１５年１１月－２０１６年４月于我院进行分娩的１０４例产妇，采用随机数字表法分为观察组（ｎ＝５２）和对照组（ｎ＝５２），观察组采用生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼康复治疗，对照组采用盆底肌锻炼康复治疗，比较两组总有效率及治疗前、治疗６周后阴道肌电压和肌张力。结果：观察组总有效率为

8、９６．１５％，高于对照组的８４．６２％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；与对照组相比，观察组治疗６周后阴道肌电压和肌张力改善幅度较大，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：将生物反馈电刺激联合盆底肌锻炼应用于产后盆底功能康复治疗中，可显著改善产妇盆底功能，具有较高推广使用价值。关键词盆底功能盆底肌锻炼生物反馈电刺激中图分类号：Ｒ７１４文献标识码：Ｂｄｏｉ：１０．１９３８１／ｊ．ｉｓｓｎ．１０