实时三维与M型及二维超声心动图测量左室收缩功能的对比研究.pdf

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1、西部医学２０１７年４月第２９卷第４期ＭｅｄＪＷｅｓｔＣｈｉｎａ，Ａｐｒｉｌ２０１７，Ｖｏｌ．２９，Ｎｏ．４·５０７··论著·实时三维与Ｍ型及二维超声心动图测量左室收缩功能的对比研究＊延东娥１１２陈新云谢军（成都市第一人民医院１．心功能科；２．心内科；四川成都６１００４１）【摘要】目的评价实时三维超声心动图在机定量左室收缩功能技术与Ｍ型超声Ｔｅｉｃｈ法及二维超声ｓｉｍｐｓｏｎ’ｓ法对左室收缩功能的检测差异。方法在三种超声方法心内膜边界显示清晰、完整时进行测量，完成５５例正常受试者的左室收缩功能测算。结果三种方法ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＳＶ及ＥＦ测值差异均有统

2、计学意义（Ｐ＜０．０５）；与实时三维超声心动图相比，二维超声心动图低估了ＥＤＶ、ＥＳＶ和ＳＶ值，高估了ＥＦ值；Ｍ型超声高估了ＥＤＶ、ＥＳＶ、ＥＦ和ＳＶ值；三种方法间ＥＤＶ、ＥＳＶ和ＳＶ测值相关性良好（Ｐ＜０．０１），Ｍ型和二维的ＥＦ测值相关性良好（Ｐ＜０．０１），实时三维与Ｍ型和二维的ＥＦ测值间均无相关性（Ｐ＞０．０５）。结论实时三维超声心动图在机定量检测左室收缩功能技术是一种准确、迅速、方便的左室收缩功能评估方法，可在临床推广应用。【关键词】实时三维超声；Ｍ型超声；二维超声；超声心动图；左室收缩功能【中图分类号】Ｒ４４５．１【文献标志码】Ａｄｏｉ

3、：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－３５１１．２０１７．０４．０１３Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｏｎｔｈｅｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｃｏｎｔｒａｃｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎｂｙｒｅａｌ－ｔｉｍｅｔｈｒｅｅ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ，Ｍ－ｍｏｄｅａｎｄｔｗｏ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ１，ＣＨＥＮＸｉｎｙｕｎ１，ＸＩＥＪｕｎ２ＹＡＮＤｏｎｇ’ｅ（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＥｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｅｎｇｄｕ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，Ｃｈｉｎａ）（２．Ｄｅｐａｒ

4、ｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈｅｎｇｄｕ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，Ｃｈｉｎａ）【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｏｆｒｅａｌ－ｔｉｍｅｔｈｒｅｅ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ（ＲＴ－３ＤＥ），Ｍ－ｍｏｄｅｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙａｎｄｔｗｏ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ（２ＤＥ）ｆｏｒｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｆｕｎｃｔｉｏｎａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ．Ｍｅｔｈｏｄｓ５５ｓｕｂｊｅｃｔｓｕｎｄ

5、ｅｒｗｅｎｔＲＴ３ＤＥ，Ｍ－ｍｏｄｅｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙａｎｄ２ＤＥＧｌｏｂａｌＬＶｅｎｄ－ｄｉａｓｔｏｌｉｃｖｏｌｕｍｅ（ＥＤＶ），ＬＶｅｎｄ－ｓｙｓｔｏｌｉｃｖｏｌｕｍｅ（ＥＳＶ），ＬＶｅｊｅｃｔｉｏｎｆｒａｃｔｉｏｎ（ＥＦ），ａｎｄｓｔｒｏｋｅｖｏｌｕｍｅ（ＳＶ）ｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＥＤＶ，ＥＳＶａｎｄＳＶｂｙＲＴ３ＤＥｗｅｒｅｈｉｇｈ－ｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｙ２ＤＥ，ｂｕｔｗｈｉｃｈｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｙＭ－ｍｏｄｅｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ＥＦｂｙＲＴ３ＤＥｗａｓ

6、ｈｉｇｈｅｓｔｗｈｅｒｅａｓｌｏｗｅｓｔｂｙ２ＤＥ．ＥＤＶ，ＥＳＶｏｒＳＶｓｈｏｗｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｎｔｒａｃｌａｓｓｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｆｏｒＲＴ３ＤＥ，２ＤＥａｎｄＭ－ｍｏｄｅｅｃｈｏｃａｒｄｉｏ－ｇｒａｐｈｙ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｉｎＥＦｂｅｔｗｅｅｎｂｙＲＴ３ＤＥａｎｄｂｙ２ＤＥｏｒＭ－ｍｏｄｅｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ．Ｃｏｎ－ｃｌｕｓｉｏｎＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈＲＴ３ＤＥ，２ＤＥｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｕｎｄｅｒｅｓｔｉｍａｔｅｄｔｈｅＥＤＶ，ＥＳＶａｎｄ

7、ＳＶ，ｂｕｔｏｖｅｒｅｓｔｉｍａｔｅｄＥＦ．Ｍ－ｍｏｄｅｅｃｈ－ｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｏｖｅｒｅｓｔｉｍａｔｅｄｔｈｅｅｎｔｉｒｅｆｏｕｒｉｎｄｅｘｅｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ＲＴ－３ＤＥ；Ｍ－ｍｏｄｅ；２ＤＥ；Ｅｃｈｏｃａｒｄｉｏｇｒａｐｈｙ；Ｌｅｆｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｃｏｎｔｒａｃｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎ准确评估患者左室收缩功能对临床医生非常重本仅应用于科研。近年随着电子技术的发展及在医要。Ｍ型和二维超声心动图（ｔｗｏ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｅｃｈｏ－学中的应用，使ＲＴ－３ＤＥ具备了在机左室收缩功能测ｃａｒｄｉｏ

8、ｇｒａｐｈｙ，２ＤＥ）检查是目前定量左室收缩功能最量技术，然而，该技术与Ｍ型和２ＤＥ定量左室收缩功常用的检查方法。实时三维