2017年临床助理医师实践技能考试大纲.doc

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1、2017年临床助理医师实践技能考试大纲一、职业素质（一）医徳医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）疼痛医'学教育网搜集整理头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。（三）咳嗽与咳痰（四）咯血（五）呼吸困难（六）心悸（七）水肿（八）恶心与呕吐（九）呕血与便血（十）腹泻（十一）黄疸（十二）消瘦（十三）无尿、少尿与多尿（十四）尿频、尿急与尿痛（十五）血尿（十六）抽搐与惊厥（十七）意识障碍三、体格检查（-）一般检查1•全身状况1正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态

2、、面容、体位、姿势、步态。2•皮肤3.淋巴结（-）头颈部1•眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。2•口咽部、扁桃体。3•颈部甲状腺、气管、血管。正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）心包摩擦音）。10.外周血管检查（1）脉搏脉率、脉律。（2）血管杂咅静脉杂音、动脉杂音。（3）周围血管征3正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）（四）腹部1•腹部视诊医'学教育网搜集整理（1）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波2.腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）

3、压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音2.腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）肋脊角叩击痛（5）膀胱叩诊3.腹部听诊（1）肠鸣音（2）血管杂咅（五）脊柱、四肢、肛门1•脊柱检查（1）脊柱弯曲度（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛4正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）2.四肢、关节检查3.肛门指诊（六）神经1.神经反射（1）深反射跟腱、肱二头肌、膝反射。（2）浅反射（腹壁反射）1.脑膜刺激征颈强直、kernig征、brudzinski征。3•病理反射（brudzinski征）四、基本操作（一）

4、手术区消毒、铺巾（-）手术刷手法（三）穿、脱手术衣（四）戴无菌手套（五）外科手术基本操作切开、缝合、结扎、止血（六）清创术（七）开放性伤口的止血包扎（八）脓肿切开术（九）换药与拆线（十）吸氧术（十一）吸痰术（十二）胃管置入术（十三）三腔二囊管止血法（十四）导尿术（十五）静脉穿刺术（十六）胸腔穿刺术5正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）（十七）腹腔穿刺术（十八）脊柱损伤的搬运（十九）四肢骨折现场急救外固定术（二十）心肺复苏医、学教育网搜集整理（二十一）简易呼吸器的使用（二十二）穿、脱隔离衣五、辅助检查（一）心电图1•正常心电图2.窦性心动过速3•窦性心动过

5、缓2.房性期前收缩3.心房颤动4.阵发性室上性心动过速7•室性期前收缩&室性心动过速9.心室颤动10.房室传导阻滞口.急性心肌梗死（二）X线平片影像诊断1.正常胸片2.肺炎3•浸润型肺结核3.肺癌4.心脏增大医'学教育网搜集整理二尖瓣型、主动脉型和普大型。6•气胸7•胸腔积液6正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）&正常腹部平片9.消化道穿孔10.肠梗阻□.泌尿系统阳性结石12.长骨骨折（三）颅脑CT影像诊断1•颅脑外伤颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿。2.脑出血3.脑梗死（四）实验室检查结果判读1.血、尿、粪常规1•血沉1.凝血功能检查PT、AP

6、TT、血浆纤维蛋白原。2.痰液病原学检查3.脑脊液常规及生化检查4.胸水常规及生化检查5.腹水常规及生化检查8•肝功能9•肾功能10.血清电解质□•血糖12.血脂13.心肌损伤标志物CK—MB、肌钙蛋白24.血、尿淀粉酶医'学教育网搜集整理15.血清铁、铁蛋白、总铁结合力7正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）16.乙肝病毒免疫标志物17.血气分析（PaO2、PaCO2、血氧饱和度、pH）AFP、CEA、CA125.19•血、尿hCG检测六、病例分析（一）呼吸系统1.慢性阻塞性肺疾病2.支气管哮喘3•肺炎4•肺结核2.血胸和气胸3.肋骨骨折（二）心血管系统

7、1.心力衰竭2•冠状动脉性心脏病1•高血压（三）消化系统食管癌2.胃炎3.消化性溃疡2•消化道穿孔5.胃癌6.肝硬化8•急性胰腺炎9.肠梗阻9.结、直肠癌8正保远程教育（美国纽交所上市公司代码：DL）口.结核性腹膜炎12•急性阑尾炎12.肛管、直肠良性病变13.腹外疝14.腹部闭合性损伤肝、脾、肾损伤。（四）泌尿系统1.急性肾小球肾炎2.慢性肾小球肾炎3.尿路感染（五）女性生殖系统1.异位妊娠2.急性盆腔炎（六）血液系统1.缺铁性贫血2.再生障碍性贫血（七）代谢、内分泌系统1•甲状腺功能亢进症1.糖尿病（A）神经系统1.脑出血2.脑梗死（九）运动系统1•四肢长管

8、状骨骨折2.大关节脱位（