Sebia临床意义(photo).doc

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1、Sofoia电^®目临床应用以电泳技术测定病人血淸蛋白的变化,是监床诊断疾病的重要手段之一。目前法国SEBIA电泳仪可开展的项目有血淸蛋白、血红蛋白、糖化血红蛋白、尿蛋白、免疫固定、高分辨率。HYDRAGEL7PROTEIN(E)白蛋白酸性粘蛋白ex1抗胰蛋白酶CX1脂蛋白a2脂蛋白结合珠蛋白铜兰蛋白a2巨球蛋白卩2微球蛋白转铁蛋白C3补体Y球蛋白IgG-A-M_D-E血清蛋白操作要点标本采集:取新鲜血清进行分析。采血按照临床实验室检测要求进行。血清置于冰箱内(2-8°C)可保存一周,冰冻可保存一个月。注意:1.如取血浆的标本进行分析,电泳后在卩-丫区有纤维蛋白原条带出现,与在此区带出现

2、的免疫球蛋白区带有可能重叠,需重新取血清标本再分析。2.解冻的标本在点样处可呈现出蛋白质或脂蛋白变性引起的痕迹。3.切勿使用溶血的标本,因会在a2-[3区出现血红蛋白带,影响分析。结果分析:1.取出胶片后,清洁胶片的背面。2.分析时首先注意各区带的含量,有无

3、3-丫桥。3.特别注意有无异常带出现,如单克隆条带、轻链等。血清蛋白电泳血清蛋白是血浆中主要成分,有300多种,每种蛋白均承担一定的生理功能(如白蛋白、球蛋白、补体成分等)。很多疾病可引起各种蛋白的变化,因此分析这些蛋白的变化在临床上有重要意义,并可随访病情、推测预后。血清蛋白电泳主要分为5个区带:白蛋白、oil球蛋白、a2球蛋白、

4、

5、3球蛋白、Y球蛋白。异常蛋白电泳图谱的鉴别主要要察看区带的浓度以及有无异常多出的区带。以下疾病在蛋白电泳图谱中可早期发现:CX1a2PY总蛋白浓度Alb双白蛋白血症双峰感染综合症急性炎症N1NttN慢性炎症1ttt肝病综合症肝炎1N11tIIIt肝硬化1Nt11NlNl0-Y桥肝癌1N1i甲胎蛋白NlNtN低蛋白血症1111NtNTINT肾病综合症1111ttt1NtM蛋白血症M蛋白峰蛋白缺陷型白蛋白或某种球蛋白iIHYDRAGEL15HEMOGLOBIN(E)HbBartsaHbF―aY—HbAYHbSorDYHbA2.CorHbSorD血红蛋白电泳血红蛋白电泳是地中海贫血的重要诊断

6、手段之一。地中海贫血又名珠蛋白生成障碍性贫血,是遗传性贫血,因基因突变影响血红蛋白的正常生成而引起。地中海贫血主要分为两种0C地贫和P地贫。电泳图谱可见异常的区带,(A2增高、快速带、S/D、C/E等)以下疾病的异常图谱特征:HbAHbA2CX地贫有H带/Bart's带I

7、3地贫I3.5%〈f〈8%HbH病有H带出现血■璜白Bart's胸來溝諂症有Birts带出现〉80%S/D病C/E病郴影见注:血红蛋白电泳的实验结果需和血液病学的其他实验结果综合分析,如异丙醇试验、抗碱试验、变性珠蛋白小体实验等。如需进一步确诊可进行钛链分析。HbF糖化血红蛋白(HbAlc)电泳血红蛋白糖基化是红细胞内

8、的葡萄糖和血红蛋白钛链N末端氨基之间的一非酶促反应过程。这一反应发生于红细胞整个生命周期。糖化血红蛋白的形成速度有关,而与胰岛素无关;糖化血红蛋白存在于红细胞整个120天的生命周期。糖化血红蛋白的水平与测定前数周内的血糖水平有关,因此可用于作为糖尿病长期控制的指标。糖化血红蛋白水平不受年龄、性别、病程、疗法和合并症的影响,在临床应用中有其独特的特点。糖化血红蛋白的量还是评价治疗效果的一项指标。临床上HbAle的正常范围为3%-6%。注:糖化血红蛋白因不同的检测方法正常值也不同,且差异较大。HYDRAGELPROTEINURIE©dilutedserum(1/30).ubularprote

9、inuriawithpolyorionoclonalfreelightchains・9•-3-Physiologicalproteinuria・4•Mixedproteinuriawithpolyormonoclonalfreelightchains.・ModerateselectiveglomerularproteinuriaMOBILITYOFTHEMAJORURINARYPROTEINSYCystatin(MW:11000)Y卩2Microglobulin(MW:12000)Lysozyme(MW:15000)Proteinsoftubularorigin(MW<67000)V—R

10、BP(MW:21000)Freelightchains(MW三25000)a1Microglobulin(MW:33000)Y——Dimeroffreelightchains(MW三50000)Albumin(MW:67000)Proteinsofglomerularorigin(MW>67000)VTransferrin(MW:80000)IgG(MW:160000)IgA(MW:165000)Haptoglobinsu2Macr

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