5[1]. 消化腺,腹膜.ppt

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1、脐麦氏点:右髂前上棘阑尾根部的体表投影:麦氏点右髂前上棘与脐连线中外1/3交点处,是阑尾根部的体表投影.(McBurney点)结肠右曲结肠左曲分四部:1.升结肠2.横结肠4.乙状结肠3.降结肠(三)结肠colon骶曲会阴曲形态:直肠骶曲:凸向后直肠会阴曲:凸向前两个弯曲直肠壶腹(四)直肠rectum粘膜结构:直肠壁上常有2~3片由环层肌和粘膜形成的半月状皱襞,称为~,其中一个大而恒定的横襞存在于直肠的右前壁上,距肛门约7cm,可作为直肠镜检时的标志。直肠横襞(Houston’s瓣)直肠横襞7cm(五)肛管analcanal肛柱肛瓣肛窦齿状线白线肛梳肛柱肛瓣肛窦齿状线白线肛梳痔消

2、化系统第二章消化腺第三节概述:颜色:棕红色质地:柔软而脆弱功能:分泌胆汁一、肝(一)形态:楔形;“上、下两面,前、后两缘”上面:膈面下面:脏面两面:镰状韧带冠状韧带肝右叶肝左叶1.膈面肝右叶肝左叶镰状韧带2.脏面“H”形沟:左纵沟右纵沟横沟(1)右纵沟:前部:后部:胆囊下腔静脉胆囊下腔静脉(2)左纵沟:前部:后部:(脐静脉闭锁痕迹)静脉韧带肝圆韧带静脉韧带肝圆韧带(静脉导管闭锁痕迹)(3)横沟:肝门肝蒂肝左、右管肝门静脉肝固有动脉(4)肝脏面的分叶肝左叶肝右叶方叶尾状叶肝左叶肝右叶方叶尾状叶(二)肝的位置:大部分位于右季肋区和腹上区,小部分达左季肋区。(四)肝外胆道系统肝左管肝

3、右管肝总管胆囊管胆总管胆囊组成胆囊输胆管道肝总管肝左、右管胆囊管胆总管1.胆囊gallbladder位置:肝脏的胆囊窝内形态:梨形容积:40-60ml功能:储存、浓缩胆汁胆囊分四部:底,体,颈,管颈体管底胆囊底胆囊底的体表投影点:右锁中线与右肋弓的交点.Murphy征(+)胆囊发炎时:该点有压痛胆囊三角(Calot三角)胆囊动脉(二)输胆管道胆总管commonbileduct胆总管胰管肝胰壶腹(Vater壶腹)肝胰壶腹括约肌(Oddi括约肌)胆汁排出途径:1.未进食时:肝细胞肝左、右管胆囊(储存,浓缩)肝总管胆囊管2.进食以后胆囊胆总管肝胰壶腹胆囊管十二指肠肝细胞肝总管肝左、右

4、管①②①②二、胰pancreas位置:L1-2前方质地:柔软,灰红色分三部:头体尾头体尾:直抵脾门钩突胰管副胰管第七章腹膜peritoneum腹膜:腹膜腔:1.一、概述peritoneumPeritonealcavity2.脏腹膜壁腹膜大腹膜腔:小腹膜腔(网膜囊)二、腹膜与腹盆腔脏器的关系腹膜内位器官腹膜间位器官腹膜外位器官(一)腹膜内位器官:(三)腹膜外位器官:(二)腹膜间位器官:空回横盲乙状阑,胃脾卵巢输卵管;升降膀胱子肝胆;胰肾肾上输尿管。网膜系膜韧带皱襞、隐窝及陷凹三、腹膜形成的结构(一)网膜omentum肝胃韧带肝十二指肠韧带小网膜1.小网膜lesseromentum

5、构成肝门静脉胆总管肝固有动脉肝十二指肠韧带内:大网膜2.大网膜greateromentum3.网膜囊(小腹膜腔)omentalbursa网膜囊网膜孔(Winslow孔)网膜孔(Winslow孔)肝十二指肠韧带后方的一个孔,仅可容纳1-2指。(二)系膜mensenteries1.肠系膜空、回肠扇形肠系膜2.阑尾系膜阑尾系膜三角形阑尾动、静脉行于系膜游离缘内(四)腹膜陷凹男性:直肠膀胱陷凹女性:(Douglas腔)膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹

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