《2015检验士专业实践能力》.doc

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或卵大小不等,小于红细胞、2015年初级检验（士）资格考试《专业实践能力》★真题试卷总分：100答题时间：120分钟一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所屈的方框涂黑。1.脑膜炎奈瑟菌在普通光学显微镜下为［1分］A双球菌B链球菌C葡萄球菌D四联球菌E八叠球菌参考答案：A2•尿液标本放置时间过长，发生浑浊变化的主要原因是［1分］A尿液被污染，细菌生长B尿液葡萄糖分解C尿液蛋白质解析D尿液细胞破坏E尿液酸碱度改变参考答案：A3•下列关于免疫电泳技术的叙述，正确的是［1分］A在交流电场作用下的凝胶扩散试验B在直流电场作用下的沉淀反应C颗粒越大，泳动速度越快D缓冲液pH值大于蛋白质等电点时，蛋白质分子向阳极端泳动E静电荷量越少，泳动速度越快参考答案：D4.平板划线分离细菌成功的标志是：1分］AI区和II区不相连B有明显的三区划线C培养出单个菌落D不能划破培养慕E不能有污染菌牛长参考答案：C5•急性朕腺炎时，血中酶升高的是［1分］A谷丙转氨酶B淀粉酶C胆碱酯酶D碱性磷酸酶E酸性磷酸酶参考答案：B6在被检标本中，常混杂多种细菌，为分出单个菌落而选用的方法是［1分］A斜面接种法B平板划线接种法C液体接种法D穿刺接种法E涂布接种法参考答案：B7.确证寄牛虫病的主要实验室检查方法是［1分］A病原学检查B免疫学检查C分子生物学技术D活组织检查E动物接种参考答案：A&显微镜观察前列腺液涂片，见圆形折光性强的物质是［1分］A前列腺颗粒细胞B淀粉样小体C卵磷脂小体D结石E白细胞参考答案：C9.试带法测定尿葡萄糖出现假阴性,能在尿中存在大量的［1分］A结晶B红细胞C白细胞D维生素CE细菌参考答案：D10.尿沉渣镜检图片如图丄所示，箭头所示细胞是 ［1分］A红细胞B白细胞C上皮细胞D吞噬细胞E卵圆脂肪小体参考答案：C9.下列哪种成分的测定受标本溶血的影响最大］1分］A钾B钠C钙D葡萄糖E白蛋白参考答案：A10.为防止钩状效应，免疫比浊法的基木原则是在反应体系中「1分丨A保持有屯解质的溶液B保持在37°C进行C保持抗原过量D保持抗体过量E使用增浊剂参考答案：D11.诊断急性胰腺炎最常用的指标是［1分］AALTBASTCGGTDACPEa-AMY参考答案：E12.人血清总蛋白测定推荐是常规方法是［1分］A双缩JK法B酚试剂法C染料结合法D凯氏定氮法E紫外分光光度法参考答案：A13.临床化学检验在检查内容方面包括〔1分］八细胞形态学的检查内容B组织形态学的检查内容C肝、肾、心、胰等器官功能的检查内容D遗传性疾病的检查内容E病毒、细菌等感染性物质的检查内容参考答案：014.环形铁粒幼细胞主要见于［1分］A镰状细胞性贫血B铁粒幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D珠蛋口生成障碍性贫血E溶血性贫血参考答案：B15.阴道毛滴虫的检查方法，错误的是［1分］A生理盐水涂片法B涂片后染色C血涂片D尿沉渣涂片E前列腺分泌物涂片参考答案：016.改良牛鲍计数板计数红细胞时，其计算公式是［1分］A红细胞/L二NX25/5X10X10’6X200B红细胞/L=NX25/5X10X10^6X100C红细胞/L二NX25/5X10X10^6X50D红细胞/L二NX25/5X10X10^6X20E红细胞/L=NX25/5X10X10^6X10参考答案：A 9.一新生儿脓漏眼，其最可能的感染途径是［1分］A成人亲吻患儿的脸部B不洁净的水洗脸0经母亲产道分娩时感染D游泳池污染的水感染E污染的手揉眼部感染参考答案：C10.丙氨酸氨基转移酶速率法测定所用的底物是［1分］A丙氨酸和a-酮戊二酸B丙酮酸C乳酸D谷氨酸E乳酸和a-酮戊二酸参考答案：A21•枸椽酸钠用于血沉检查时，其耳血液的比例是［1分］A1:2Bl:4Cl:6Dl:8El:9参考答案：B22关于网织红细胞计数的叙述，错谋的是［1分］A玻片法计数用乙醇染液B试管法计数用盐水染料C染色时间必须充分D最好在37°C条件下染色E煌焦油蓝染好后，需用瑞氏染料复染参考答案：E23.不符合良好血涂片要求的是1分］A头体尾分明B血膜厚薄适宜C两边留有空隙D细胞分布均匀E血膜占玻片长度1/3左右参考答案：E24.霍奇金病与非霍奇金病淋巴瘤的鉴别，最重要的是［1分］A发病年龄B淋巴结首发部位C并发白血病DR-S细胞E白蛋白降低参考答案：D25.全血标本在室温放置一段吋间后，血糖浓度有何变化［1分］A不变B下降C升高D采用肝素抗凝，则血糖浓度不变E采用含氟抗凝剂会加速血糖下降参考答案：B26.关于RDW的描述，止确的是［1分］A平均红细胞容积B平均红细胞血红蛋白量C平均红细胞血红蛋口浓度D红细胞体积分布宽度E网织红细胞体积分布宽度参考答案：D27.与观察细菌动力无关的是［1分］A压滴标本普通光学显微镜镜检B革兰染色C半|古|体穿刺D暗视野显微镜E相差显微镜镜检参考答案：B28正常人血清中总胆红素的参考值是(重氮法)［1分］A<10口mol/LBV17.1umol/LC<30umol/LD<60umol/LE<80umol/L参考答案：B29.甲基红试验阳性结果为［1分］A红色B黄色C绿色D蓝色 E黑色参考答案：A29.在脂蛋白中，密度最低的是［1分］AB-脂蛋白Ba-脂蛋白C脂蛋白(a) D乳糜微粒E前B-脂蛋白参考答案：D31.对怀疑丙种球蛋白缺陷症的患者应做的检查是［1分］AT细胞亚群测定BE花环试验C免疫球蛋白检测D淋巴细胞转化试验E结核菌素皮试参考答案：C32.血友病A缺乏的凝血因子是［1分］AVBVHCDIXEXI参考答案：C33.WHO建议的成人OGTT试验应口服［I分］A无水葡萄糖50gB无水葡萄糖75gC无水葡萄糖100gD无水果糖100gE无水果糖200g参考答案：C34.卬戒样癌细胞多见于［1分］A角化型鳞癌B腺癌0小细胞肿瘤D大细胞型分化差的癌E非霍奇金淋巴瘤参考答案：B35.下列哪种嗜血杆菌生长时，既需要X因子，又需要V因子［1分］A嗜沫嗜血杆菌B流感嗜血杆菌C杜克嗜血杆菌D副流感嗜血杆菌E埃及嗜血杆菌参考答案：B36•某白血病患者,检出AML1-ETO融合基因。最可能的诊断是［1分］A急性髓细胞白血病部分成熟型B慢性淋巴细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性髓细胞白血病E急性早幼粒细胞白血病参考答案：A37巨细胞直径大于［1分］A6umB9umCIOUmD12umE15um参考答案：E3&如图2所示，血涂片箭头所指的细胞是［1分］A红细胞B白细胞C血小板D灰尘颗粒E染料残渣参考答案：C39.尿沉渣镜检如蜃3所示，箭头所示管型是 [1分]A红细胞管型B白细胞管型C粗颗粒管型D蜡样管型E脂肪管型参考答案：D39.结核性脑膜炎的脑脊液常呈［1分］A脓性白色浑浊B淡粉红色浑浊C淡黄绿色浑浊D毛玻璃样浑浊E深棕褐色浑浊参考答案：D40.不屈于药物转化形成的是［1分］A氧化反应B还原反应C水解反应D结合反应E电解反应参考答案：E41.鉴别骨髓增生界常综合征和巨幼细胞性贫血，首选的检查是分］A红细胞三个平均指数B网织红细胞计数C骨髓涂片检查D血清叶酸测定E血清维牛素B12测定42.冷球蛋白出现沉淀时的温度是［1分］A4°CB30°CC37°CD56°CE100°C参考答案：A43.表现为全血细胞减少的疾病是［1分］A慢性白血病B类白血病反应C再牛障碍性贫血D缺铁性贫血E真性红细胞增多症参考答案：C44.可通过胎盘引起新生儿溶血病的孕妇血型抗体属于［1分］ATgGBIgMCIgADIgDEIgE参考答案：八45.本周蛋白的本质是［1分］A尿中的微球蛋白B尿中游离的免疫球蛋白轻链C尿中游离的白蛋白D尿中游离的管型物E尿中的免疫球蛋口参考答案：B46.PT结果判断为界常是指超过止常对照［1分］A2s以上B3s以上C5s以上D8s以上E10s以上参考答案：B47.所谓“直接胆红素”是指在测定中［1分］A与白蛋白结合的胆•红素B与球蛋白结合的胆•红素C与葡萄糖结合的胆红素 D耳重氮试剂直接反应的胆红素E加入加速剂后反应的胆红素参考答案：D39.沉淀反应中如抗体过量将出现I分］A前带现象B后带现象C沉淀物增多D等价带现象E假阳性参考答案：A40.用胶体金结合物作免疫渗滤试验，阳性时斑点出现1分］A无色B黄色0蓝色D红色E发出荧光参考答案：D41.关于精液生理学的叙述，错课的是［1分］A—次排精量l・5〜6nilB外观不透明，灰白或乳白色CpH值为7.2-7.8D室温下30〜60min可自行液化E拉丝长度＞2cm参考答案：E42.在电阻抗型血液分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比1分〕A细胞的移动速度B细胞的数量C细胞的大小D细胞的比密E细胞是否有核参考答案：053•多发性骨髓瘤患者，电泳中蛋白出现在a2区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆•固醇，属于免疫学分型的哪一型［1分］AIgABIgGCIgMDIgEETgD参考答案：A54.弥散性血管内凝血的病因最多见的是［1分］A烧伤B白血病C病理产科D免疫性疾病E感染性疾病参考答案：E55.某患者皮肤瘀点、瘀斑，可以不选的筛查试验是［1分］ABTBPLT计数CCFTDCRTEPT参考答案：D56.根据骨髓象不能作出肯定性诊断的疾病是［1分］A戈谢病B巨幼细胞性贫血C多发性骨髓瘤D再牛障碍性贫血E骨髓转移癌参考答案：E57.鉴别慢性粒细胞性口血病与类口血病反应，首选试验是［1分］ASB染色BACP染色CNAP染色DPAS染色EAS-DAE染色参考答案：C58.关于a-醋酸蔡酚酯酶染色的叙述，错误的是［1分］AAML-M5原单核细胞可呈阳性反应,受氟化钠抑制BAML-M1原粒细胞多为阴性反应CAMI-M3白血病细胞可呈阳性反应,受氟化钠抑制 D巨幼红细胞性贫血，巨幼红细胞呈阳性反应EALL原淋巴细胞多为阴性反应 54.如图4所示的尿沉渣镜检，箭头所指的结晶是A尿酸B草酸钙C磷酸钙D胆红素E酪氨酸参考答案：A60•下列关于胸水漏出液的叙述，正确的是［1分］A比重＞1.020BLD值〉200U/LC蛋白质＞40g/LD细胞计数相对减少E甘油三酯＞l・26mniol/L参考答案：D61下列多呈蜂房状及栅栏状排列的细胞是［1分］A呼吸道纤毛上皮细胞B柱状上皮细胞C平滑肌细胞D淋巴瘤细胞E间皮细胞参考答案：B62.脑脊液中氯化物减低早于葡萄糖减低的疾病是［1分］A蛛网膜下腔梗阻B神经梅毒C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E新型隐球菌性脑膜炎参考答案：D63.中性粒细胞碱性磷酸酶染色，积分下降的疾病是［1分］A类白血病B骨髓纤维化C慢性粒细胞白血病急变期D阵发性睡眠性血红蛋口尿症E再生障碍性贫血参考答案：D64.下列关于SDS-Hb法测定血红蛋白的叙述，错误的是［1分］A试剂无毒，操作简单BSDS质量差异小CSDS易破坏白细胞D结果准确重复性好E是测定血红蛋白的次选方法参考答案：B65•患者女，26岁。因淋雨后发热、咳嗽、咳痰。查体：T39°C,左肺听诊有湿啰音。实验室检查：WBC12X10^9/L,临床拟做痰培养。合格的培养结果做可能是［1分］A上皮细胞＞25/低倍镜视野，口细胞＜10/低倍镜视野B上皮细胞＞25/低倍镜视野，白细胞＞25/低倍镜视野C上皮细胞＜10/低倍镜视野，口细胞＜10/低倍镜视野D上皮细胞＜10/低倍镜视野，白细胞＞25/低倍镜视野E上皮细胞＞25/低倍镜视野，白细胞10〜20/低倍镜视野参考答案：D66.患者男，58岁。经诊断为糖尿病,需糖化血红蛋白的监测。该监测可以反映多久的血糖水平［1分］A1〜2周83〜4周。5〜6周。6〜8周E20周以上参考答案：D67.一标本经革兰染色后在普通显微镜下镜检，下列细菌结构不能观察到 的是［1分］A细菌的形态B芽砲C界染颗粒D荚膜E质粒参考答案：E68•患者女，24岁。因突发高热40°C,面部出现蝴蝶状红斑，双手近指关节肿痛，晨僵，血常规、尿常规，肝、肾功能正常。ANA阳性，抗ds-DNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性，该患者诊断为SLE。其中对SLE具有较高特异性，且效价高低对疾病活动期的判断和疗效观察均有重要意义的是〔1分］A抗Sm抗体B抗ds-DXA抗体CANAD肝功能指标E肾功能指标参考答案：B69•患儿男，4岁。咳嗽、咳痰1周，伴发热、胸痛，体温38.2°Co血常规:WBC8.5X10S/L,N75%,胸片示：左下肺斑片状阴影。痰培养2〜3周，有“荷包蛋”状菌落生长。该病原菌最有可能是［1分］A肺炎衣原体B肺炎支原体C肺炎链球菌D沙眼衣原体E铜绿假单胞菌参考答案：B70.患者男，30岁。常岀入娱斥场所，两个月前其牛殖器出现不痛溃疡，躯干、四肢出现不痛红色皮疹，手掌、足底有硬性脓疱。实验室检查：快速血浆反应素环状卡片实验（RPR）阳性。可初步诊断引起感染的病原微牛物是［1分］A淋病奈瑟菌B人型支原体C梅毒螺旋体D牛殖道支原体E钩端螺旋体参考答案：C71•患儿女，9岁。因头晕、面色苍白、乏力3年加重1月前来就诊。如进行血液分析检查，需使用的抗凝剂为I」分］A草酸钱BEDTA-K2C肝素钠D枸椽酸钠E肝素锂参考答案：B72•患者女，36岁。被怀疑感染微丝呦。需在什么时候采集外周血液进行检查［1分］A发热时B6:00〜8:00010:00〜14:00D16:00〜20:00E21:00〜00:00参考答案：E73患儿男，2岁。咳嗽、流涕3天伴发热、呕吐、腹泻，排绿色蛋花汤样稀便2天。查体：T38.4°C，咽部充血，双肺呼吸音略粗，肠鸣音亢进。实验室检查：粪便显微镜检见少量红细胞及口细胞。该患儿腹泻的原因可能是［1分］A轮状病毒感染B埃可病毒感染C阿米巴痢疾D胃肠型上感E肠易激综合征参考答案：A74•患者男，32岁。面颊和口唇绛红色,有高血压史。外周血检查结果：RBC7.1X10J2/L,Hb192g/L,Het0.65；WBC22X10S/L,仪器报警提示白细胞分类有核左移现象，需要制备血涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片，应釆取的措施是［1分］ A小血滴，大角度，快速推片B小血滴,C大血滴,D大血滴,E大血滴,小角度,大角度,大角度,小角度,慢速推片快速推片慢速推片快速推片参考答案：B75•患者出，51岁。行阑尾炎切除术,刀口处出现脓性分泌物。经培养，血平板上有透明溶血的柠檬色菌落，表而光滑，革兰氏染色为阳性球菌，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。此菌最可能为［1分］A金黄色葡萄球菌B肠球菌C腐生葡萄球菌D表皮葡萄球菌EA群链球菌参考答案：A76.患者男，28岁，油漆工人。因面色苍白、心悸，伴下肢反复瘀点1年，加重2月就诊。查体：重度贫血貌，HR120次/分，心尖部SMII,肝脾未触及。实验室检查：RBC2.OX10J2/L,lib60g/L,WBC2.1X1OA9/L,BPC35X10^9/L,网织红细胞0.l%o骨髓检查示增生极度减低，三系下降，巨核细胞全片未见，活检示造血组织减少，非造血细胞比例增加，可见间质水肿、液性脂肪坏死。该例可能的诊断是［1分］APNHBMDS-RAC急性白血病D骨髓纤维化E再生障碍性贫血参考答案：E二、共用题干单选题（以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每…道考试题下而的A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）（77〜78题共用题干）患者女，39岁。因上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等急诊就诊。实验室检查：WBC15.6X10S/L,伴粒细胞核左移，血清淀粉酶462U/L。77.该患者可能的诊断是［1分］A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胃炎D十二指肠溃疡E急性胆囊炎参考答案：B78.发病24小时后，下列物质可能界常的是［1分］八天门冬氨酸氨基转移酶增高B丙氨酸氨基转移酶增高C脂肪酶增高D肌酸激酶增高E总胆•红素增高参考答案：C（79〜80题共用题干）患者女，睨岁。有重金屈接触史，常感腰痛，尿常规：PRO（+）、WBC（卄）、RBC（+）,蛋白电泳显示多为小分子量蛋白。79.最有可能的疾病是［1分］A肾结核B慢性间质性肾炎C急性膀胱炎D急性肾小球肾炎E肾结石参考答案：B80.该患者蛋白尿属于［1分］A混合性蛋白尿B溢出性蛋白尿C选择性蛋口尿D体位性蛋白尿E肾小管性蛋白尿参考答案：C（81〜82题共用题干）患者女，30岁。厌油无食欲,突发高热3天，肝区疼痛，巩膜黄染,疑诊为急性病毒性肝炎。81.如果是由于胆•道结石引起的黄疸，明显异常的酶应是［1分］AALTBAST CLDHDGGTECK参考答案：D77.急性病毒性肝炎时，明显升高的酶应是［1分］AALTBCKCLDHDGGTEALP参考答案：A（83〜84题共用题干）患者男，白细胞计数为79X10S/L,中性粒细胞87%,并伴有白细胞毒性改变，疑为类白血病反应。83•该患者可能的骨髓象特点为［1分〕A淋巴细胞增多B单核细胞增多C巨核细胞增生D红细胞系统增牛E粒细胞增多，但无形态畸形参考答案：E订・根据患者的检查结果，其分型屈于［1分］A中性粒细胞型B淋巴细胞型0单核细胞型D嗜酸性粒细胞型E嗜碱性粒细胞型参考答案：A（85〜86题共用题干）AIDS的实验室检测包括初筛试验和确认试验两类。85.如果在筛查时发现血清HIV抗体阳性，说明［1分］A患有艾滋病B存在HIV感染C存在免疫缺陷D需进行T细胞亚群测定以评估病情E不能作出判断，需做确认试验参考答案：E86.HIV抗体确认试验采用何种检测方法［1分］AELISAB凝集试验C放射免疫分析法D免疫印迹法E化学发光免疫分析法参考答案：D（87〜90题共用题干）患者女，50岁。有12年糖尿病史。因昏迷入院，呼吸有烂苹果味,查体：血压12/5.3kPa,脉搏110次/分，呼吸28次/分，尿糖和尿酮体（+++）O87.最有可能的初步诊断为［1分］A糖尿病乳酸酸中毒昏迷B呼吸性酸中毒C丙酮酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒昏迷E非酮症糖尿病高渗性昏迷参考答案：D88.为了确诊，需进行检查的项目不包括〔1分］A血清丙酮酸B血糖C血气分析D血浆电解质E血0-轻丁酸参考答案：A89.血气分析结果应为［1分］ApH7.55,BE+6.Ommol/L,［HC03］-42mmol/LBpH7.14,BE-18.Ommol/L,［HC03］-lOmmol/LCpH7.45,BE+3.Ommol/L,［HC03］-27mmol/LDpH7.35,BE-3.Ommol/L,［HC03］-22mmol/LEpH7.50,BE+6.Ommol/L,［HC03］- 30mmol/L参考答案：B86.尿酮体（+++）是由于［1分］A酮体生成增加B脂肪合成增加C肾功能不全D肝功能不全E酸碱紊乱参考答案：A三、共用备选答案单选题（以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上讲相应题号的相应字母所屈的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）。（91〜93题共用备选答案）A.AFPB.CEAC.RFD.HLAE.抗HIV91•甲胎蛋白英文缩写是［1分〕ABCDE参考答案：A92•类风湿因子英文缩写是［1分］ABCDE参考答案：C93.抗人类免疫缺陷病毒抗体英文缩写是［1分］ABCDE参考答案：E（94〜96题共用备选答案）A.草酸盐B.碳酸盐C.硫酸盐D.尿酸盐E.磷酸盐94.浑浊酸性尿加热后变清可能是［1分］ABCDE参考答案：D95.浑浊碱性尿加酸后变清且有气泡产生可能是［1分］ABCDE参考答案：B96.混浊尿加3%醋酸后变清，但无气泡产生可能是［1分］ABCDE参考答案：E（97〜98题共用备选答案）A.血红蛋白浓度测定B.血红蛋白电泳分析0.血红蛋口肽链分析D.红细胞渗透脆性试验E.外周血网织红细胞计数97.诊断是否存在异常血红蛋白的筛选试验是［1分］ABC DE参考答案：B93.诊断是否存在红细胞膜界常的筛选试验是［1分］AB cDE参考答案：D(99〜100题共用备选答案)A.CMB.VLDLC.LDLD.IIDEE.Lp(a)93.与琼脂糖凝胶电泳分离的e-脂蛋白相对应的脂蛋白是［1分］ABCDE参考答案：C94.与琼脂糖凝胶电泳分离的a-脂蛋白相对应的脂蛋白是［1分］ABCDE参考答案：D cDE参考答案：D(99〜100题共用备选答案)A.CMB.VLDLC.LDLD.IIDEE.Lp(a)99.与琼脂糖凝胶电泳分离的e-脂蛋白相对应的脂蛋白是［1分］ABCDE参考答案：C100.与琼脂糖凝胶电泳分离的a-脂蛋白相对应的脂蛋白是［1分］ABCDE参考答案：D