ICU出科考试试题.doc

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1、ICU出科考试试题姓名1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?最新范本,供参考!3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?4.肠内营养的适应症及优点最新范本,供参考!最新范本,供参考!ICU出科考试试题答案1.早期失血性休克的处理原则?何谓治疗的黄金时间?1.保持呼吸道通畅及充分氧供;2.液体复苏,保证各脏器灌注;3.紧急控制出血,尽早手术止血或应用介入、微创等手段止血,积极进行脏器功能支持,防治多器官功能衰竭。患者多在伤后1-2小时内死亡

2、,应抓紧伤后的“黄金1小时”进行救治,而其中头“十分钟”是决定性的时间,称“白金十分钟”,这段时间如果出血被控制,并能预防窒息、缺氧发生,则可避免患者早期死亡。2.什么是腹腔间隔综合症?那些疾病可导致腹腔间隔综合症?定义:是指4-6小时内3次准确的测量腹内压其最小值大于20mmHg,和/或6小时内两次测量腹腔灌注压小于50mmHg。发病原因:1.原发性:常常为腹腔或盆腔损伤或手术所致,如严重腹部创伤手术或损伤控制手术、腹膜炎、急性重症胰腺炎、骨盆骨折、腹膜后血肿等。2.继发性:腹外原因导致的腹腔内压增高,如

3、严重感染、烧伤、毛细血管渗漏、大量液体复苏。3.脓毒症、重症脓毒症及脓毒症性休克的定义?脓毒症:感染引起的全身炎症反应,证实有细菌存在或高度可疑感染病灶。重症脓毒症;脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不足和低血压脓毒症性休:指重症脓毒血症患者给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压,常伴有低灌注状态(包括乳酸酸中毒、少尿和急性意识状态改变)和器官功能障碍。4.肠内营养的适应症及优点适应症:1经口摄食不足或禁忌(不能经口摄食、能吃但入量不足、经口摄食禁忌);最新范本,供参考!2胃肠道疾病(胃肠道瘘,炎性肠道疾

4、病,短肠综合征,结肠手术与诊断准备等);3胃肠道外疾病、肿瘤化疗/放疗的辅助,术前/术后营养支持,烧伤/创伤,心、肝、肾功能衰竭,肠外营养的补充或过渡等。优点:1有助于维持肠道的机械、生物、免疫屏障功能,防止细菌移位,减少减染发生率。2能够增加静脉血流,改善肠道循环,防止粘膜萎缩。3有助于肠道细胞正常分泌IgA,并刺激胃酸及蛋白酶分泌,保证肠道免疫及化学屏障作用。4刺激消化液分泌,胃肠激素分泌,促进胆囊收缩,促进胃肠道运动,减少了胆道并发症的发生。5在同样热量和氮量的情况下,肠内营养病人的体重增长和氮潴留均

5、优于肠外营养。【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注,我们将会做得更好】最新范本,供参考!

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