安全施工作业票B.doc

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1、安全施工作业票B表号:SAQX-TZH-009编号:工程名称施工班组(队)作业地点作业内容及部位开工时间施工人数风险等级主要风险:工作分工:作业前检查是否施工人员着装是否规范、精神状态是否良好□□施工安全防护用品(包括个人)、用具是否齐全和完好□□现场所使用的工器具是否完好且符合技术安全措施要求□□是否按平面布置图要求进行施工作业现场布置□□是否编制技术安全措施□□施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底□□施工人员对工作分工是否清楚□□各工作岗位人员对存在的风险、风险源是否明白□□预控措施是否明白□□参加作业人员签名:备注

2、:工作负责人审核人(安全、技术)安全监护人签发人(施工项目经理)签发日期监理人员(三级及以上险)业主项目部(四级及以上风险)精选范本,供参考!安全施工作业票使用说明(1)需要办理安全施工作业票的项目施工前,由施工负责人填写,经施工项目部技术员和安全员审查,风险等级较低的作业(《国家电网公司基建安全管理规定》附件5)由施工队长签发,风险等级较高的作业项目(《国家电网公司基建安全管理规定》附件8),由施工项目经理签发。施工负责人通过宣读作业票的方式向全体作业人员交底,作业人员签名后实施。(2)一张施工作业票只能填写同一作业地点的

3、同一类型作业内容,并可连续使用至该项作业任务完成。(3)施工周期超过一个月或重复施工的施工项目,应重新交底;如人员、机械(机具)、环境等条件发生变化,应完善措施,重新报批,重新办理作业票,重新交底。(4)(5)【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注,我们将会做得更好】(6)(7)精选范本,供参考!

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