健康扶贫入户随访记录表.doc

健康扶贫入户随访记录表.doc

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1、蒲城县中医医院包联因病致贫户下乡入户随访记录表镇村组入户时间:患者姓名性别年龄所患疾病名称目前身体状况建议及下一步诊疗计划入户医生签名:入户对象签名:注:此表一式两份,因病致贫户及包联医生各留存一份。最新范本,供参考!【本文档内容可以自由复制内容或自由编辑修改内容期待你的好评和关注,我们将会做得更好】最新范本,供参考!

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