兽医外科诊疗学.ppt

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1、兽医临床诊断学第十二讲：泌尿系统检查主讲：范作良教授本讲学习内容1.肾脏检查2.膀胱检查3.排尿状态的观察马肾脏检查检查方法触诊－－外部触诊－－直肠内触诊叩诊马肾脏检查按压触诊马肾脏检查直肠内触诊马肾脏检查叩诊马肾脏检查马肾脏外部检查过程牛肾脏检查检查方法触诊－－外部触诊－－直肠内触诊叩诊牛肾脏检查按压触诊牛肾脏检查直肠内触诊牛肾脏检查叩诊牛肾脏检查牛肾脏外部检查羊肾脏检查检查方法－－按压触诊－－切入触诊羊肾脏检查按压触诊羊肾脏检查切入触诊羊肾脏检查切入触诊羊肾脏检查羊肾脏检查过程犬肾脏检查检查方法－

2、－按压触诊－－切入触诊犬肾脏检查按压触诊犬肾脏检查切入触诊犬肾脏检查切入触诊犬肾脏检查犬肾脏检查过程猪肾脏检查检查方法－－按压触诊－－切入触诊猪肾脏检查按压触诊猪肾脏检查切入触诊猪肾脏检查猪肾脏检查过程羊膀胱检查检查方法－－按压触诊。羊膀胱检查按压触诊羊膀胱检查按压触诊羊膀胱检查羊膀胱检查过程犬膀胱检查检查方法－－按压触诊。犬膀胱检查按压触诊犬膀胱检查犬膀胱检查过程猪膀胱检查检查方法－－按压触诊。猪膀胱检查按压触诊猪膀胱检查猪膀胱检查过程肾脏、膀胱临床检查小结肾脏检查：视诊－－腰脊僵硬、腰背拱起、运步

3、小心、后肢向前移动迟缓。肾炎、肾结石等触诊或叩诊肾区----动物敏感：肾炎、肾结石等膀胱检查：触诊----体积增大：尿道结石、膀胱麻痹----膀胱空虚：膀胱破裂（肾性无尿除外）----膀胱压痛：膀胱炎----膀胱内有坚硬物体：膀胱结石排尿障碍频尿—临床表现：次数多、量少，甚至呈滴状临床意义：膀胱炎、膀胱结石多尿—临床表现：次数多、量多。临床意义：糖尿病、肾脏疾病、利尿剂排尿障碍少尿—临床表现：次数少、量少。无尿—临床表现：排尿停止。真性无尿（尿闭）：膀胱内无尿假性无尿（尿潴留）：膀胱内充满尿液。临床意

4、义：肾前性—腹泻、呕吐、失血、肾动脉栓塞肾原性—肾炎肾后性—输尿管结石、膀胱破裂排尿障碍尿失禁—临床表现：无排尿动作和姿势就不自主排尿。临床意义：腰脊髓挫伤尿淋漓—排尿不畅，尿液呈滴状排出。排尿痛苦—排尿过程中具有明显的疝痛姿势和疼痛表现。尿液检查气味----氨臭味：尿液储存于膀胱内过久。膀胱炎、尿道阻塞----腐败味：膀胱尿道坏死性炎症溃疡、脓肿----酮味：尿液呈烂苹果味酮血症----药味：樟脑味尿液检查色深、量少：热性病、脱水色浅、量多：饮水过多药物色：VB2尿液检查血尿肉眼血尿：每升尿中1ml

5、血显微血尿：极少量血细胞初期血尿：尿道出血终末血尿：膀胱出血全程血尿：肾、输尿管出血尿液检查血红蛋白尿：尿液呈酱油色，尿中有血红蛋白，镜检无红细胞。见于溶血性疾病。肌红蛋白尿：尿液呈暗红色，尿中有肌红蛋白。骨骼肌炎症尿液检查脂肪尿：尿呈乳白色，镜检含有大量的脂肪滴和管型。见于犬脂肪尿病公畜外生殖器官检查检查方法----视诊触诊病变----阴囊水肿、增大：阴囊炎阴囊增大、内有活动物：阴囊疝触诊睾丸温度高、敏感：睾丸炎母马阴道检查检查方法：动物柱栏内保定。外阴部消毒。术者站在动物正后方，用阴道开张器扩张阴

6、道。借助于人工光源，仔细观察阴道粘膜的状态．母马阴道检查用阴道开张器打开阴道母马阴道检查母马阴道检查过程母牛阴道检查检查方法：动物柱栏内保定。术者站在动物正后方，外阴部消毒后，用阴道开张器扩张阴道借助于人工光源，仔细观察阴道黏膜的状态。母牛阴道检查阴道开张器母牛阴道检查用阴道开张器打开阴道母牛阴道检查母牛阴道检查过程母羊阴道检查检查方法：动物站立保定。外阴部消毒。术者站在动物正后方，用阴道开张器扩张阴道，借助于人工光源，仔细观察阴道粘膜的状态。母羊阴道检查母羊阴道检查母羊阴道检查过程阴道检查病变阴道黏

7、膜潮红、肿胀、溃疡----阴道炎子宫颈口潮红、肿胀、分泌物流出----子宫内膜炎乳房检查检查方法----视诊触诊临床病变----肿胀热痛：急性乳房炎硬结无热痛：慢性乳房炎