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时间:2020-02-04
《医嘱转抄和执行核对程序文件.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
.专业.专注.处方或用药医嘱转抄和执行核对程序1、用药医嘱转抄和执行中严格遵守严格执行三查七对制度,即三查:操作前、操作中、操作后。七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2、用药医嘱单需有主班护士按医嘱准确转抄,由摆药护士核对后,双人共同核对签字方可执行。3、护士必须严格根据医嘱给药,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药,避免盲目执行;4、了解患者病情及治疗目的,熟悉各种常用药物的性能、用法、用量及副作用,向患者进行药物知识的介绍;5、给药前要询问患者有无药过敏史(需要时作过敏试验),并向患者解释以取得合作,用药后要注意观察药物反应及治疗效果,如有不良反应要及时报告医师,并记录护理记录单,填写药物不良反应报告表。6、用药时要检查药物有效期及有无变质,静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、液体有无沉淀或琢絮状物等,多种药物联合应用时,要注意配伍禁忌。7、安全正确用药,合理掌握给药时间、方法,药物要做到现配现用,避免久置引起药物污染或药效降低。8、如发现给药错误,应及时报告、处理,积极采取补救措施,向患者作好解释工作。.word可编辑. .专业.专注.处方和医嘱在转抄和执行中的审核程序 医师下达医嘱、开具处方↓双人核对医嘱与处方是否相符↓核对无误录入处方、取药↓双人再次核对医嘱并签字、将长期、特殊用药、口服药转抄到静脉用药本、特殊用药本、口服药登记本上。↓执行医嘱↓护士每日核对医嘱并做好记录.word可编辑.
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