手卫生规范培训.ppt

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1、医务人员手卫生规范专项培训范世清五河县人民医院医务人员手卫生规范一、范围本标准规定了医务人员手卫生的管理与基本要求、手卫生设施、洗手与卫生手消毒、外科手消毒、手卫生效果监测等。本标准适用于各级各类医疗机构。二、术语和定义手卫生：为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。www.themegallery.com医务人员手卫生规范卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水，再

2、用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。www.themegallery.com医务人员手卫生规范常居菌：能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的固有寄居菌，不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。暂居菌：寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可随时通过手传播，与医院感染密切相关。www.themegallery.com医务人员手卫生规范手消毒剂：用于手部皮肤消毒，以减少手

3、部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯乙定、碘伏等。速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。免冲洗手消毒剂：主要用于外科手消毒，消毒后不需要用水冲洗的手消毒剂。包括包括水剂、凝胶和泡沫型。手卫生设施：用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。www.themegallery.com医务人员手卫生规范四、手卫生的管理与基本要求1、应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施。2、定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手

4、与手消毒的效果，3、加强对医务人员手卫生工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性。4、手消毒效果应达到：1）卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm22）外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2www.themegallery.com医务人员手卫生规范五、手卫生设施：1、流动水洗手，采用非手触式水龙头开关。2、皂液：皂液尽可能使用一次性原装的挤压式液体皂，如使用分装液体皂，容器必须保持清洁。3、干手设施：提倡使用一次性纸巾，或用干手毛巾（要一用一消毒），避免造成二次污染。4、配备合格的快速手消毒剂，并放置在

5、医务人员便于取用的位置。www.themegallery.com医务人员手卫生规范六、手卫生方法分类洗手（流动水加皂液），60～90%微生物↓卫生手消毒（快速手消毒剂），90%微生物↓外科洗手消毒（普通洗手加消毒剂），99.9%微生物↓。www.themegallery.com医务人员手卫生规范七、洗手与卫生手消毒1、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。www.themegallery.com医

6、务人员手卫生规范八、在下列情况下，医务人员应根据上述原则选择洗手或使用速干手消毒剂。（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。www.themegallery.com医务人员手卫生规范九、医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：（1）接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及

7、被传染性致病微生物污染的物品后。（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。。www.themegallery.com医务人员手卫生规范十、洗手方法：（1）湿手：用水打湿双手；（2）涂洗手液：取适量皂液涂抹所有手部皮肤；（3）揉搓：认真揉搓双手,按照六步法洗手，揉搓时间至少15秒；见图1.（4）冲洗：用流动水冲洗、清洗双手；（5）干手：用纸巾或干手毛巾干燥双手；（6）护肤。www.themegallery.com医务人员手卫生规范十一、卫生手消毒方法（1）取适量的速干手消毒剂于掌心；（2）涂抹手的所有皮肤，揉

8、搓方法参照六步洗手法，揉搓时间至少15秒；见图1.（3）揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的www.themegallery.com第一步掌心相对，手指并拢，相互揉搓第二步手心对手背沿指缝相互揉搓交换进行第三步掌心相