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时间:2020-01-27
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1、常用仪器的使用及注意事项心电监护仪的使用及注意事项心电监护的目的是指对患者生命体征变化进行持续不断的动态监测,及时发现医护人员感觉器官不能判断或来不及判断的危急情况,为临床诊断、治疗、和护理提供可靠的依据。心电监护的适应症凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与呼吸、血压、脉搏、及血氧饱和度等患者。心电监护仪的操作流程1、连接电源,打开主机。2、心电检测,将电极片连接到导联线上。3、用纱布擦拭皮肤油脂,用酒精棉球清洁皮肤。4、将电机片贴于正常位置。5、血压监测,选择合适的部位绑袖带,设定测量间隔时间,按启动键
2、。6、血氧饱和度,将传感器安放准确,指示灯和指甲紧贴,与血压袖带不在同一肢体,经常更换传感器手指。7、设定心率、血压、血氧报警上下线,打开报警系统,检测异常心电图并记录心电监护仪使用注意事项1、注意用电安全2、电极应与皮肤密切接触,出汗时随时更换,定期更换电极片的位置,防止皮肤过敏或破溃3、报警系统始终打开,出现报警及时处理。4、对频繁测血压患者,定时松开袖带片刻,以减少频繁充气对血液循环造成的不适感。必要时更换测量部位,血氧饱和度传感器定时更换手指。5、造成心电干扰的原因有:(1)交流电干扰(2)皮肤油脂多(3)电极固定
3、不良或脱落(4)导线断裂(5)严重的机电干扰心电监护仪常见故障及处理措施故障现象处理方法黑屏1、重新安放电池2、检查电极与软线,软线与输出插头之间是否连接练好ECG无波形1、更换电极片2、更换备用软线血压测不出1、选择手动测量血压2、测量侧制动SPO2无波形、无数值1、更换手指测量2、更换备用传感器心电监护仪的并发症1、皮肤过敏。2、局部血液循环受阻。3、局部皮肤破损。4、焦虑。微量注射泵的使用及注意事项微量泵注射的概述微量注射泵(简称微量泵)。是一种新型泵力仪器,能根据医嘱要求将少量药液精确、微量、均匀、持续泵入患者体内
4、,使药物在体内能保持有效血液浓度以抢救危重病人。微量注射泵的适应症适用于给药非常精确、总量很小且给药速度缓慢或长时间流速均匀的情况,主要用于胰腺炎、糖尿病、高血压、休克、肝移植、肿瘤的化疗等病人。微量注射泵的操作流程一、使用前1、检查微量泵及专用的延长管。2、备齐用物至床旁,三查七对并解释。3、固定微量泵接电源,打开开关。4、抽取药物的注射器接延长管,排气检查有无气泡。5、将注射器正确装入卡座中。6、贴输注单于注射器上,微量注射泵的操作流程二、正确调节,使用微量泵1、再次检查有无气泡。2、将抽满药液的注射泵连上输液管,排去
5、空气后放入针筒座的半圆槽中,针筒凸区应紧贴针筒座。3、然后移动顶块,使针筒柱塞卡入顶块的槽内,压上针筒座的压块。4、然后打开电源开关,调节所需的流量,设定参数。5、按启动键,观察输注通畅情况。6、观察患者生命体征及用药反应,必要时重新调整输注速率。7、如出现报警,及时处理,再按启动键。使用微量注射泵的注意事项1、使用微量泵者多为危重病人,应用期间不能随意中断药液,在注射器内药物尚未用完时提前配好药液备用,更换药液时动作迅速。2、注射泵上的药物应注明用药名称及剂量,并签名。换泵或换药时应更换标签,并详细交班。3、应备好应急电
6、源,以免断电。4、若中途需调节泵入剂量,应先关开关,调好用量后再打开。5、搬动病人时,微量泵也同时搬动。6、停用时,先关开关,切断电源,将泵擦洗干净,保管好以备使用。微量注射泵使用中的问题与护理对策(一)微量注射泵使用中的问题1、药物外渗:在推注过程中如发生药物外渗,微量泵的报警系统不会反应。如果不及时采取积极正确的措施,将会发生严重的后果。2、静脉炎和静脉硬化:微量泵给药时一般均进行留置针穿刺,药物浓度相对较高,发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。3、针头堵塞:由于延长管有一定弹性,容量大。针头堵塞后,微量泵仍输送药液,
7、但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者是不利的。4、微量泵速率调节错误:由于操作者不熟悉速度设置键,或更换药物后未及时更改速度。或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度,是药物进入体内过多或不足,导致不良后果。5、血液回流:1、更换液体后未冲管或封管不当。2、患者穿刺处活动过多,肢体用力。3、输注流量过慢。微量注射泵使用中问题的护理对策1、药物外渗:重新注射2、静脉炎和静脉硬化:重新注射、硫酸镁湿敷3、针头堵塞:解压注射或更换注射4、微量泵速率的调节错误:重
8、新调整、观察不良反应5、血液回流:正确处理血液回流微量泵注射常见故障及处理措施故障原因处理方法报警指示灯闪烁(堵塞)1、按暂停键消除蜂鸣器音2、关闭静脉注射管路3、解决堵塞的原因4、打开静脉注射管路,按开始键重新开始注入报警指示灯闪烁(即将空瓶)1、按暂停键消除蜂鸣器音2、更换注射器,继续输液报警指示灯
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