结核病防治课件.ppt

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1、结核病调查结果汇报20010年4月9日背景受卫生厅指派贵州省现场流行病第七期培训班2010年3月23日-26日对遵义县、修文县2009年结核病相关内容进行了调查2010年4月8日对息烽县2010年结核病相关内容进行初步调查调查方法抽查高发村寨网报病例入户个案调查查阅CDC病历、追踪登记查阅医疗机构门诊日志、转诊记录调查地点遵义县虾子镇实际调查网报病例102例修文县扎佐镇、久长镇实际调查网报病例86例息烽县调查内容疫情报告医院转诊病例追踪病例治疗病例管理疫情报告大疫情报告中出现重卡2009年大疫情共报告遵义县虾子镇结核终审卡片2

2、59张其中重卡15张，占终审卡报告总数的5.79%(15/259)；报告修文县久长镇、扎佐镇终审卡片142张其中重卡8张，占报告总数的5.63%（8/142）。疫情报告报告大量的往年病例遵义县虾子镇102例网报病例中往年病例（即2009年前曾发病，09年又复发的病例）有30例，占总调查数的29.41%（30/102）修文县久长镇、扎佐镇86例网报病例病例中往年病例有18例，占总调查数的20.93%（18/86）。疫情报告遵义县报告大量的非结核或未确诊病例在遵义县虾子镇102例网报病例中经疾控中心或县级以上医院检查排除结核的25

3、例,占24.51%（25/102)未确诊为结核的3例，（占2.94%）往年发病，09年未发病的8例，占7.84%（8/102)以上都未在大疫情中订正排除修文县仅报告1例未确诊病例。疫情报告大疫情和结核专报系统数据差别大遵义县2009年遵义县大疫情系统共报告虾子镇结核病例244人，结核病专报系统共报告虾子镇结核病例85人结核病专报系统有17名病例在大疫情系统中没有报告修文县大疫情系统共报告两镇结核病例134人结核病专报共报告虾子镇TB病例117人结核病专报系统有5名病例在大疫情系统中没有报告原因有待进一步调查疫情报告遵义县102

4、例病例中排除25例未确诊3例往年发病，09年未发病8例合计66例，占网报总数的65%往年病例30例09年新发36例，占网报总数35%修文县86例病例中未确诊1例往年病例18例合计19例，占网报总数的22%09年新发67例，占网报总数78%医疗机构病例转诊遵义县虾子镇102例网报病例中县医院首诊病例2例，均已转诊在镇卫生院首诊病例25例，转诊22例，占应转诊数的88%(22/25)修文县久长镇、扎佐镇86例网报病例病例中卫生院首诊病例19例，卫生院均开出转诊单县医院首诊病例7例，有4人开具转诊单，占应转诊数的57.14%(4/7

5、)病例追踪在遵义县虾子镇102例网报病例中，未到CDC治疗的病例61例，CDC实际追踪12例，占应追踪病例的19.67%（12/61）追踪到位1例，占实际追踪数的8.3%（1/12）。在修文县久长镇、扎佐镇86例网报病例病例中未到CDC治疗病例13例，CDC实际追踪12例，占应追踪病例的92.31%（12/13）病例治疗在遵义县虾子镇102例网报病例中2009年9月26日前到CDC治疗29例CDC病案记录显示全程领取抗结核药物（90板及以上）的19例，占治疗总数的46.34%在修文县久长镇、扎佐镇86例网报病例病例中到CDC治

6、疗73例全程领药的63人，占治疗总数的86.30%（63/73）病例治疗病例治疗病例管理虾子镇卫生院对CDC下达的41例管理名单，实际管理了37例，占90.24%（37/41）。息烽县病例报告2010.1.1-4.8大疫情网报244例结核专报159例发现病例确诊后未在网报中订正情况息烽县病例转诊治疗2010.1.1-2.4县医院报告40例，34例到结防机构治疗，占85%县CDC报告13例，13例到结防机构治疗，占100%中医院报告7例，7例到结防机构治疗，占100%2010.2.5-4.8县医院报告98例，62例到结防机构治疗

7、，占63%县CDC报告34例，34例到结防机构治疗，占100%中医院报告14例，6例到结防机构治疗，占43%息烽县病例追踪应追踪85例，CDC至今未追踪病例管理县CDC对乡镇下达管理书面通知书24人，占应通知的15%（24/159)发现下达通知不及时现象病例治疗抽查2月5日至15日到结防机构就诊病例8人3人治疗1月后未再来领药，占38%未按时治疗的病例名单结防机构未通知县CDC追踪谢谢Thankyouforyourattention!