系统解剖 概要脑神经.ppt

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1、脑神经cranialnerves主讲：吴志虹1脑神经由脑发出的周围神经，由颅底相应的孔裂出颅，又称颅神经，共12对，通常用罗马数字表示。Ⅰ嗅神经Ⅱ视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经2顺口溜：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷十一副十二舌下连。3脑干4脑神经顺序名称性质连脑部位进出颅腔部位Ⅰ.嗅神经感觉性端脑筛孔Ⅱ.视神经感觉性间脑视神经管Ⅲ.动眼神经运动性中脑眶上裂Ⅳ.滑车神经运动性中脑眶上裂Ⅴ.三叉神经混合性脑桥1.眼N经眶上裂2.上颌

2、N经圆孔3.下颌N经卵圆孔5顺序名称性质连脑部位进出颅腔部位Ⅵ.展神经运动性脑桥眶上裂Ⅶ.面神经混合性脑桥内耳门茎乳孔Ⅷ.前庭蜗神经感觉性脑桥内耳门Ⅸ.舌咽神经混合性延髓颈静脉孔Ⅹ.迷走神经混合性延髓颈静脉孔Ⅺ.副神经运动性延髓颈静脉孔Ⅻ.舌下神经运动性延髓舌下神经管6Ⅰ-----端脑Ⅲ.Ⅳ---中脑Ⅴ.Ⅵ.Ⅶ.Ⅷ--脑桥Ⅸ.Ⅹ.Ⅺ.Ⅻ---延髓Ⅱ-----间脑脑神经与脑相连的部位7嗅神经视神经动眼神经展神经滑车神经三叉神经面神经前庭蜗神经舌咽神经迷走神经舌下神经副神经8脑神经纤维成分也分为四种：①躯体感觉纤维：分布于皮肤

3、、肌、肌腱和口腔、视器和前庭蜗器.②内脏感觉纤维：分布于头、颈、胸、腹的脏器及味蕾.③躯体运动纤维：分布眼球外肌、舌肌、咀嚼肌、面肌和咽喉肌.等④内脏运动纤维：分布于平滑肌、心肌和腺体..9脑神经与脊神经的区别是：1.每一对脊神经都是混合性的，但脑神经有感觉性、运动性、混合性三种。2.脑神经中的内脏运动纤维属于副交感纤维，在Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经中.而脊神经所含有的，主要是交感纤维，且每对脊神经中都有，仅在第2~4骶神经中含有副交感纤维。10一、Ⅰ嗅神经olfactorynerve传导嗅觉。嗅细胞为双极神经元,其中枢突聚集

4、成20多条嗅丝，穿筛孔入颅前窝.止于嗅球。嗅丝11颅前窝骨折累及筛板时，可撕脱嗅丝和脑膜造成嗅觉障碍，同时脑脊液也可流入鼻腔。12嗅球嗅束13二、Ⅱ视神经opticnerve传导视觉冲动视网膜节细胞视神经视交叉视束外侧膝状体视神经视觉中枢14展神经视神经15Ⅲ动眼神经oculomotornerve含有2种运动纤维。动眼神经核躯体运动纤维上睑提肌、上直肌下直肌、内直肌、下斜肌动眼神经副核内脏运动纤维下斜肌支睫状短根睫状神经节瞳孔括约肌睫状肌瞳孔对光反射和调节反射16滑车神经trochlearnerve躯体运动纤维。是脑神经中

5、最细者。起于对侧的滑车神经核，经眶上裂入眶，支配上斜肌。睫状神经节动眼神经滑车神经17三叉神经trigeminalnerve最大的混合性脑神经，含躯体感觉和躯体运动纤维。运动根下颌神经分布于咀嚼肌三叉神经感觉核三叉神经运动核感觉根上颌神经眼神经18（一）眼神经自半月节发出后，穿入海绵窦外侧壁，行于动眼神经、滑车神经的下方经眶上裂入眶，分布眼球、结膜、泪腺、鼻背及眼裂以上头面部的皮肤.19(二）上颌神经布于口裂与眼裂之间的皮肤，及上颌牙齿、口腔和鼻腔粘膜、硬脑膜。20（三）下颌神经混合性，最粗大的分支。含躯体感觉纤维和躯体运

6、动纤维。躯体感觉纤维:分布口裂以下皮肤、下颌牙及管理舌前2/3粘膜.躯体运动纤维:支配咀嚼肌21三叉神经各分支在面部的分布区域.22展神经abducentnerve属躯体运动神经脑桥延髓沟中部展神经损伤：外直肌瘫痪，内斜视。海绵窦眶上裂外直肌展神经核23展神经24面神经核躯体运动纤维面肌运动上泌涎核内脏运动纤维泪腺舌下腺下颌下腺孤束核内脏感觉纤维舌前2/3味蕾七面神经facialnerve混合性.25前庭蜗神经vestibulocochlearnerve(位听神经）为躯体感觉性神经.分两部，上根为前庭根，下根为蜗根。（1）

7、前庭神经传导平衡觉。其双极神经元位于前庭神经节内，周围突至球囊斑椭圆囊斑.壶腹嵴,中枢突组成前庭神经.经内耳门入颅。26（2）蜗神经传导听觉。其胞体位于蜗轴内的蜗螺旋神经节，周围突布于内耳螺旋器上的毛细胞，中枢突聚集成蜗神经，经内耳门入颅.内耳门蜗神经前庭神经27.舌咽神经混合性神经，①躯体运动纤维：起于疑核，支配茎突咽肌。②内脏运动（副交感）纤维：起于下泌涎核，支配腮腺分泌。③内脏感觉纤维：止于孤束核管理舌后三分之一的味觉和一般感觉.④躯体感觉纤维：分布耳后皮肤.28舌咽神经迷走神经副神经舌下神经29.迷走神经混合性神经

8、，行程最长，分布最广的脑神经，含有4种纤维成分：①内脏运动纤维：起于迷走背核，布于胸、腹腔脏器、心肌、腺体.②躯体运动纤维：起于疑核，支配咽喉肌，③内脏感觉纤维：胞体位下神经节，周围突布于颈、胸、腹部脏器，中枢突终于孤束核，30④躯体感觉纤维：胞体位于上神经节，周围突布于硬脑膜、耳廓及外耳道皮肤，中枢突